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周先生,55岁。慢性支气管炎病史近20年,近2年来,在登高楼、骑车上坡时感到气急,受凉、感冒时更明显
,且逐年加重,现行走速度快即感气促。吸烟史20余年。体温37度,脉搏122次/分,呼吸35次/分,spo285%,BP102/65mmHlgo动脉血pH7.29,Pac0265mmHg,Pa0248mmHg神志清晰,桶状胸,两肺呼吸音减弱伴呼气延长,未闻及湿哕音。诊断:呼吸衰竭,肺气肿。
问:
1.主要护理诊断?
2.主要护理措施?
3.应采取的健康宣教有哪些?
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,且逐年加重,现行走速度快即感气促。吸烟史20余年。体温37度,脉搏122次/分,呼吸35次/分,spo285%,BP102/65mmHlgo动脉血pH7.29,Pac0265mmHg,Pa0248mmHg神志清晰,桶状胸,两肺呼吸音减弱伴呼气延长,未闻及湿哕音。诊断:呼吸衰竭,肺气肿。
问:
1.主要护理诊断?
2.主要护理措施?
3.应采取的健康宣教有哪些?
丁先生,76岁。情绪激动时出现剧烈头痛呕吐,继之昏迷,血压220/120mmHg,既往高血压病史近20年。护理体检:右侧上、下肢瘫痪。头部CT示高密度病灶。
1.该病人医疗诊断首先考虑()
A.脑栓塞
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
2.病人出现瞳孔双侧大小不等、昏迷加重,提示()
A.脑室出血
B.小脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.病变累及丘脑
E.脑疝
3.该病急性期最主要的死亡原因是()
A.消化道出血
B.并发脑疝
C.肺部感染
D.尿路感染
E.电解质紊乱
A 心功能一级 B 心功能二级 C 心功能三级
D 泵衰竭一级 E 泵衰竭二级
A.气胸
B.呼吸衰竭
C.支气管哮喘
D.慢支炎急性发作
E.急性心肌梗死
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
A.肺气肿
B.机化性肺炎
C.肺梗死
D.肺腺癌
E.结核瘤
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.糖尿病肾病
E.高血压肾病
48.此病人最可能的诊断是:()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
49.此病人最易发生且危险的并发症是:()
A.继发感染
B.肺不张
C.失血性休克
D.营养不良
E.窒息
50.此病人咯血为()
A.小咯血
B.中等咯血
C.大咯血
D.特大咯血
E.不能确定
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.先天性心脏病
A.脑卒中
B.肺不张
C.心源性休克
D.呼吸衰竭
E.急性呼吸窘迫综合征
A.胸闷气促
B.脉搏110次/min
C.血压100/85mmHg
D.呼吸28次/min
E.面色青紫