患者，女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月。查体：BP 155/100 mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿RBC 20～30/HP，尿蛋白2.1 g/d，血Hb 78 g/L，血Cr 342mol/L，BUN 16.1 mmol/L。B型超声示：双肾稍萎缩。最可能的临床诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合征

答案

A、慢性肾小球肾炎

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第1题

女，70岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年，高血压病史17年。查体:BP175/85mmHg,心率85次/分，心律齐，双下肢中度水肿。实验室检查:SCr465umolL,血钾5.8mmol。尿RBC（-），蛋白（+++）。以下不适宜选用的降压药物是（）

A.血管紧张素II受体拮抗剂

B.袢利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.a受体拮抗剂

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第2题

患者，女，45岁。蛋白尿3年，尿少3天人院，全身凹陷性水肿，血压正常，血白蛋白20g／L，总胆固醇6.35mmol／L，肾功能正常，尿蛋白6g／24h，患者最可能的诊断是（）

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾衰竭

E.慢性肾盂肾炎

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第3题

患者，女，45岁。确诊2型糖尿病3年，高血压2年。近2周出现下肢水肿、尿液检查示尿蛋白（），红细胞15-20/HP。下列哪项检查先不需考虑？（）

A．尿沉渣相差显微镜检查

B．肾脏B超检查

C．肾功能测定

D．静脉肾盂造影

E．眼底检查

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第4题

U1-51男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重，查体：BP 170/85mmHg，双下肢中度水肿，尿常规：尿RBC（-），蛋白（++）。血Hb70g/L，SCr865umol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素（iPTH）710pg/ml，需要紧急处理的临床情况是（）

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第5题

男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超示:肝脏回声不均匀增强,大,少量腹水,该患者最（）

A.慢性胰腺炎

B.胰腺癌

C.酒精性肝硬化

D.慢性胆囊炎