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[单选题]

患者主诉近三个月来左上后牙进食痛。一天来,热水引起剧痛,并牵涉到左侧头颞部。带冷水瓶来就诊。检查:见有深龋洞,探痛(+),叩痛(-),牙龈未见异常。诊断为()

A.可复性牙髓炎

B.急性上颌窦炎

C.急性化脓性根尖炎

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.急性化脓性牙髓炎

答案
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E、急性化脓性牙髓炎

解析:患者有放射痛热测敏感提示有急性牙髓炎且患牙有特征性的“热痛冷缓解”提示为急性化脓性牙髓炎

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第1题
()男,46岁,主诉左上后牙咀嚼痛1个月,近2天来疼痛加重,患牙伸长不敢咬合,夜不能眠,服消炎药镇痛药无效。检查发现远中邻面深龋,叩痛(+++),探诊无感觉,颊侧牙龈有瘘管口,龈颊沟变浅压痛,但无波动感,X线片示根尖周透射区,周界不清楚(1)该患牙准确的诊断是()。

A.脓液从根管引流

B.根尖周脓液穿破骨膜进入黏膜下

C.经过炎症刺激后患者疼痛阈值增高

D.服用了消炎止痛药

E.炎症进一步加重,脓液积聚增多

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第2题
在书写电子病历时候,需要注意重要信息不能矛盾。下面这些哪一个电子病历是规范有效的()

A.患者性别:男,年龄:32 主诉:下腹坠痛3天,白带伴异味一天 现病史:患者平素月经规律,三天前无诱因出现下腹坠痛,能忍,近一天水样白带增多,伴异味

B.患者性别:男,年龄:44 主诉:咽痛1天 现病史:一天前患儿出现咽痛,给予口服药物,今日患儿咽痛未减轻,遂来我院就诊

C.患者性别:男,年龄:40 主诉:晨僵,咳嗽2年 现病史:近2年经常出现晨僵,有慢性支气管炎病史,阴雨天症状加重,故来我院就诊

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第3题
一位慢性牙周炎的患者,3天来左侧后牙剧烈阵发痛,夜痛不能眠来急诊。检查见左侧后牙无龋坏,26II
度松动,叩痛(),颊侧近中牙周袋深达根尖部,X线片见26近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处。主诉牙最可能的诊断为()

A.慢性根尖周炎

B.急性牙周脓肿

C.急性根尖炎

D.逆行性牙髓炎

E.可复性牙髓炎

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第4题
患者,男性,51岁,半年来自觉左上后牙冷热敏感,有咬合痛,近2天出现自发痛及夜间痛。检查:|6牙体完整,颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下1~2mm,探针为可探及根分叉外形,冷诊敏感。X线片显示根分叉区骨密度降低,近远中牙槽嵴水平吸收。可采用以下哪项治疗方法()。

A.龈上洁治及龈下刮治

B.调

C.以上所有选项

D.根管治疗

E.翻瓣术

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第5题
()男,24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月,近1周加剧。近日牙齿出现松动,完全不能触动。疼痛剧烈,不能入睡。检查发现左上后牙牙龈红肿,触痛明显,左上第一磨牙远中面龋,无探痛,叩痛(+++)(1)此患者确切的临床诊断为()。

A.牙体情况

B.脓肿部位

C.松动度

D.牙髓活力

E.疼痛程度

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第6题
患者近日左下后牙剧烈疼痛,放散至左面部。检查时左下第一,二前磨牙颊侧颈部较深楔状缺损,左上第一磨牙有近髓深龋洞。冷热测均呈不同程度的敏感。鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌的方法是()。

A.叩诊

B.X线片检查

C.电活力测验

D.麻醉法测验

E.探诊

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第7题
()患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。(1)该主诉牙的诊断首先考虑下列哪项()。

A.清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹

B.即使穿髓也要彻底干净地去除所有龋坏组织,然后直接盖髓

C.慢钻去腐不必尖端切割

D.应该用高速涡轮机持续操作,争取一次去除腐质

E.充填之前应对窝洞进行垫底

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第8题
患者女,40岁。反复上腹痛12年,多为夜间痛,饥饿痛,进食后缓解。近1个月来疼痛加重,节律性消失,呕吐隔夜宿食。查体上腹压痛,振水音阳性。为明确诊断,应进行的检查是()

A.℃尿素呼气试验

B.胃镜检查

C.上消化道钡剂造影

D.腹部B超

E.腹部CT

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第9题
患者男,5岁。右上后牙进食时咬合痛1个月,无自发痛史检查∶右上7牙冠完整,牙合面中度磨耗,近中牙合边缘嵴处可见隐裂纹,不松动,叩痛(-),咬棉卷不适,牙髓活力正常,X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是()

A.调牙合,随诊观察

B.塑料全冠暂时修复

C.铸造金属全冠修复

D.金属烤瓷全冠修复

E.牙髓治疗后全冠修复

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第10题
患者男,41岁。左侧后牙遇冷热刺激疼2个月。近1周来出现自发性痛。昨夜疼痛加重,但不能确定患牙位置。142.检查时最可能发现()

A.叩痛(++)

B.牙龈红肿

C.深龋

D.牙齿松动

E.磨耗严重

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第11题
患者,男,40岁,诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查:左上第一磨牙近远中向纵折,松动Ⅰ 度,叩诊(+),牙龈稍红肿。拟局麻下拔除,采用的麻醉方法是()

A.上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉

B.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉

C.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉

D.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶神经阻滞麻醉

E.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉

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