共用题干24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分,宫口开大3cm,S=0。2小时后检查:宫缩1分钟1次,持续30秒,宫口开大5cm,先露为胎头。47.影响该产妇产程,出现协调性子宫收缩过强的主要原因是()
A.骨盆入口狭窄
B.骨盆出口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
A.骨盆入口狭窄
B.骨盆出口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常,()。
A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
A.即刻作宫缩应激试验若异常行剖宫术
B.停止静滴缩宫素继续观察产程
C.药物抑制宫缩同时准备剖宫产手术
D.等待宫口开全行产钳术
E.立即行剖宫产术
A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
A.不需干涉产程进展
B.静脉推注地西泮10mg
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.行人工破膜
A.头盆不称
B.骨盆入口轻度狭窄
C.持续性枕后位
D.原发性宫缩乏力
E.持续性枕横位
A.静脉点滴催产素加强宫缩
B.地西泮静脉注射
C.人工破膜
D.宫颈封闭
E.哌替啶100mg肌肉注射
B、静脉滴注缩宫素
C、缓慢静注能量合剂
D、肌内注射维生素K,
E、严密观察产程进展
经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,S+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应是A、导尿
B、行剖宫产术
C、静注地西泮10mg
D、静脉滴注缩宫素
E、人工破膜
经处置后宫缩正常,胎头下降,S+2,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是A、静脉滴注缩宫素
B、人工破膜
C、让产妇用腹压
D、温肥皂水灌肠
E、行剖宫产术
A.7分
B.8分
C.9分
D.6分
E.5分
F.4分
A.严密观察产程进展
B.肌注哌替啶l00mg
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术