脐带脱垂 ◆定义:当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。◆其发生率0.4%-10%。是导致胎儿宫内窘迫,新生儿窒息,死胎,死产的原因之一,是一种不常见的但是很严重需要紧急处理的产科并发症()
是
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A.脐带脱垂是指,是指当胎膜破裂,脐带脱出于宫颈外口,降至阴道内,甚至露于外阴部
B.脐带脱垂是指,是指脐带脱出于宫颈外口,降至阴道内,甚至露于外阴部
C.脐带脱垂是指,是指当胎膜破裂,脐带脱出于宫颈外口,可能未降至阴道内
胎膜早破者,为防止脐带脱垂,下列护理措施错误的是 ()
A.侧卧位
B.胎先露浮者卧床休息,必要时可床边走动
C.抬高臀部
D.平卧位
A.发生破膜后,临产时都应经常听取胎心,必要时行连续胎心电子监护
B.绝对卧床或头低脚高位
C.人工破膜时,特别对于羊水过多的产妇,应采取高位、细针破水,使羊水缓缓流出,避免大量羊水冲出,造成脐带脱垂
D.阴道检查了解宫颈情况排除脐带脱垂及脐带先露
A.疑似脐带先露者,应持续胎心监护,同时通知主管医生
B.明确的脐带脱垂,且胎心一直不能恢复者,需经阴道上托先露部减少对脐带的压迫,同时做好手术前准备
C.胎儿依然存活,且短时间内不能结束分娩者,迅速做好剖宫产准备
D.宫口已开全,先露部较低者,遵医嘱做好手术助产准备,迅速结束分娩,同时做好新生儿抢救的准备
E.胎心已消失,胎儿已死亡者,原则上采取阴道分娩
A.一旦发现,若胎心音尚好立即取头低臀高位或膝胸卧位,立即消毒后将脐带放入阴道内,用手经阴道将胎先露部推向骨盆入口以上,以减轻脐带受压
B.不消毒立即将脐带放入阴道内
C.脐带放入阴道内后术者的手不必保持在阴道内
A.脐带异常:超声检查过程中发现脐带先露、脐带脱垂、前置血管
B.胎盘异常:可疑胎盘早剥
C.胎心异常:胎心缓慢(小于100次/分),住院待产孕妇行B超期间发现胎心消失
D.妇科异常:对孕妇进行超声检查,发现盆腔包块(疑宫外孕、黄体破裂、囊肿蒂扭转)合并盆腹腔积液