病人男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31,PaO2为52mmHg, PaCO2为61mmHg。该病人可能出现了()
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.酒精湿化吸氧
A.半坐卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
A.平卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?
(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?
A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降,呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰,减轻发绀
A.半坐卧位
B.双侧颈静脉充盈
C.双肺弥漫性湿啰音
D.眼睑水肿
E.口唇发绀
A.肺动脉压增高
B.肺水肿
C.体循环静脉压增高
D.心室发生重构
E.左心室扩大
入院诊断:1.AECOPD、肺气肿;2.肺源性心脏病。
(1)该患者持续氧疗的氧浓度及浓度后单位氧流量为()。
A、20%~24%,1~2L/min
B、24%~30%,1~2L/min
C、30%~34%,2~3L/min
D、34%~40%,2~3L/min
(2)该名AECOPD患者此次发病最主要的原因是()。
A、气道痉孪(空气污染、气候改变等导致)
B、呼吸系统感染
C、排痰障碍
D、合并心功能不全、气胸等
(3)下列哪项不是Anthonisen分型标准对AECOPD的诊断?()
A、气促加重
B、痰量增加
C、痰变脓性
D、体温升高
(4)护士指导该AECOPD患者改善呼吸的方法是()。
A、加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口缓慢呼气
B、加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口快速呼气
C、加强胸式呼吸+用口吸气,经鼻缓慢呼气
D、加强腹式呼吸+经鼻吸气,经口缓慢呼气
(5)结合该患者的血气分析,可判断患者为II型呼衰,下列选项可判断为II型呼衰的是()。
A、PaO2<65mmHg,PaCO2>45mmHg
B、PaO2<60mmHg,PaCO2>-50mmHg
C、PaO2<55mmHg,PaCO >55mmHg
D、PaO2-<50mmHg,PaCO2>60mmHg
(6)如何指导该患者有效地使用雾化吸入装置(器)?
(7)对该AECOPD患者进行氧疗的注意事项有哪些?
(8)对于AECOPD患者的急诊处置要点有哪些?
A.抗生素
B.激素
C.低分子肝素
D.胸穿抽液