患者,女，55 岁,既往体健、无基础疾病史。就诊诉"食欲增加伴多汗、怕热 2 月余,烦躁、体温升高 1 日”。查体见心率 120 次/分,血压 120/75mmHg,呼吸 20 次/分,体温 37.5°C,甲状腺 II 度肿大;甲功三项:FT°46.91pmol/LFT18.52pmol/L,TSH0.01mU/L，心电图示:窦性心动过速;血常规、肝肾功能无明显异常。诊断:甲状腺功能亢进症。处方药物:甲巯咪唑 10mgbid, 普萘洛尔 10mgtid。该患者治疗过程中需关注药物不良反应,立即停用甲巯咪唑的情况是（）

第1题

男性，60 岁，突发心悸 1 天。既往体健。查体：脉搏 95 次/分，血压 130/70mmHg，心室率 110 次/分，第一

心音强弱不等，心律绝对不齐。该患者最可能的诊断是

A.窦性心动过速及不齐

B.三度房室传导阻滞

C.心室颤动

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性心房颤动

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第2题

患者女，33岁，某中学教师，既往体健，在注射新冠疫苗10分钟后，出现干咳不停，眼睑周围轻度充血、水肿，当护理人员喊你到达现场后，该女教师突然意识丧失，脉搏微弱，血压测不出，你考虑()。

A.严重过敏性休克

B.晕厥

C.癔症

D.神经系统损害

E.心脑血管意外

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第3题

女性，21 岁，既往体健，近半年反复咳嗽、咳痰伴低热。胸片检查提示左上肺阴影。PPD 试验强阳性。痰涂片可见抗酸杆菌。诊断为肺结核。行 2HRZS/4HR方案治疗。2 周后，患者开始关节酸痛、肿胀、僵直，生化检查提示血尿酸明显增高。最可能的情况是（）

A.异烟肼不良反应

B.利福平不良反应

C.吡嗪酰胺不良反应

D.链霉素不良反应

E.合并原发性痛风发作

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第4题

男性，32 岁，发热伴皮肤出血点、瘀斑 5 天来诊。既往体健。急诊化验：Hb92g/L，WBC 2.5x109/L，Plt25x10

9/L，骨髓检查见原始细胞占 75%，胞浆内可见 Auer 小体，过氧化物酶染色()，非特异酯酶染色（-）。该患者最可能的诊断是

A.急性单核细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性红白血病

E.急性巨核细胞白血病

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第5题

女，25岁。孕40周，拟行剖宫产手术。既往体健，无输血史。入院后化验血：Hb 70g/L，术前给予输注悬浮红细胞。开始输注钟后，出现皮肤瘙痒，出汗，呼吸困难，视物模糊，查体：T 36.5℃，会厌水肿，应首先考虑（）

A.输血相关移植物抗宿主反应

B.过敏反应

C.细菌污染反应

D.输血相关循环超负荷

E.急性溶血性血反应

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第6题

男性，66岁，既往体健，现场测血压135/88mmHg，自诉无明显不适，应给予的健康指导是（）。

A.纳入高血压高危人群管理

B.建议每半年测量一次血压

C.转上级医院

D.生活方式指导

E.纳入高血压患者健康管理

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第7题

男，45岁。发现血压升高3年，既往体健。查体：血压155/90mmHg，心率99次/分，双肺呼吸音清，双下肢无水肿。该患者最适合的治疗药物是（）

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.利血平

D.可乐定

E.哌唑嗪

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第8题

男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为()。

A.肠系膜血栓

B.小肠扭转

C.结肠肿瘤

D.肠套叠

E.乙状结肠扭转

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第9题

男，21岁。近6个月来在家中闭门不出，认为有人在拿自己做实验，用射线照射自己，有人监控自己，使自己活不下去了，只有躲在家中才安全。既往体健，无精神病家族史，该患者的主要症状为（）

A.关系妄想

B.被害妄想

C.夸大妄想

D.疑病妄想

E.内心被揭露感

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第10题

患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（）

A.慢性活动性肝炎

B.慢性持续性肝炎

C.肝淤血

D.肝硬化失代偿期

E.代偿期肝硬化

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第11题

患者，．男，45岁。逐渐心慌、乏力2个月，病后上腹部不适，进食正常，体重略有下降，大小便正常，既往体健。查体：贫血貌，皮肤未见出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺腹部检查未见异常。化验Hb 78g/L，MCV75fl，MCHC 0.29, WBC 7.2×l09/L，分类中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，Plt 260×l09/L，粪潜血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）

A.肾性贫血

B.慢性病性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.白血病

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