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[单选题]

女,32岁,已婚,近3个月来无明显诱因出现兴趣缺乏,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责自罪,症状晨重暮轻。多次自杀未遂。社区精神卫生服务中心采取的措施不应包括()。

A.与患者进行有效沟通,积极阻断其负向的思考

B.指导患者家属积极主动地关心患者,给患者融洽的家庭环境

C.报告公安机关,干预患者的自杀企图

D.劝患者去有精神科的医院就诊

E.指导家属送患者去有精神科的医院就诊

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第1题
患者女,35岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予盐酸氟西汀等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是()

A.过度出汗

B.嗜睡

C.胃肠功能紊乱

D.口唇发绀

E.心血管系统紊乱

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第2题
患者,女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重暮轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,自罪自责,多次自杀未遂。此患者最可能的诊断是()。

A.精神分裂症

B.神经症

C.抑郁发作

D.神经衰弱

E.无病

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第3题
患者女,30岁,已婚。近3周来自觉无明显诱因出现低情绪低落,兴趣减退,易疲劳,懒言少语,动作迟缓。
自觉“脑子变笨,好像木头样,整个世界都是灰色的,什么都没有意思。”觉得自己给家庭带来了很多麻烦,多次有轻生的念头。应考虑该患者是()

A、神经衰弱

B、抑郁症

C、癔症

D、反应性精神病

E、精神分裂症

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第4题
男,24岁。近3个月来觉得疲乏无力,早醒,食欲下降,工作效率明显低下,感觉头脑迟钝,不愿多说话,觉得度日如年,认为前途暗淡,有轻生念头,体格检查无明显异常,该患者最可能的诊断是()

A.焦虑症

B.抑郁发作

C.精神分裂症

D.神经衰弱

E.分离障碍

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第5题
患者,男,35 岁,半年前无明显诱因出现头晕、乏力、食欲减退,以为劳累所致未引起注意。近三个月来症状加重,并在活动后出现心慌、气短等症状。亲属带其去就近医院看诊,诊断结果得出为“缺铁性贫血”,医生开具硫酸亚铁口服剂型。患者服用后血红蛋白有明显恢复至正常,为了补充缺失的贮存铁量,医生应告诫继续服用铁剂多长时间()

A.终生服用

B.3~6 年

C.3~6 月

D.3~6 周

E.3~6 日

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第6题
赵某,男,68岁。患者形体肥胖,平素即不喜欢饮水,食稍不适即肠鸣腹泻。近1月来,患者无明显诱因突发唾液增多,1日1夜可达1碗。舌淡而胖,并有齿印,脉沉迟。曾给予吴茱萸汤及五苓散数剂,病情反而增剧。临床应辨证为()

A.炙甘草汤证

B.芍药甘草汤

C.甘草干姜汤证

D.真武汤证

E.干姜附子汤证

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第7题
男,45岁。近3个月来早醒,食欲下降,疲乏无力,感觉头脑反应迟钝,话少,兴趣下降,认为前途暗淡,有厌世和消极念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想,查体无明显异常发现,头颅CT正常。最可能的诊断是()

A.适应障碍

B.焦虑症

C.抑郁症一羟色胺受体拮抗

D.分离性障碍

E.精神分裂症

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第8题
女,35 岁,SLE 病史10 年,蛋白尿5 年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近 3 个 月来肌绀快速上升,已达360Immo1/L,下一步你将采取何种诊治方案()

A.抗核抗体谱检查

B.3、CH50 检查

C.肾脏穿刺病理检查

D.利尿等对症处理

E.血液透析

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第9题
王某,男,46岁。对称性小关节肿痛伴.晨僵3年,近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳、气短、活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro哕音。该病人可能的疾病诊断是()

A.类风湿关节炎活动伴肺间质病变

B.类风湿关节炎活动

C.类风湿关节炎活动+心功能不全

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第10题
患者,女,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85kg),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过屈,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。首先要做哪项辅助检查()

A.腰椎正位片

B.腰椎侧位片

C.腰椎CT

D.腰椎MR

E.肌电图检查

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第11题
男,29岁。无痛性间歇性便后出鲜血2年。近3个月来排便时偶有块状物自肛门脱出,便后自行回缩。取膝胸位行肛门检查,病变最可能位于()

A.3、7、11点钟方向

B.6、12点钟方向

C.1.5、9点钟方向

D.3、9点钟方向

E.3、6、9点钟方向

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