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[多选题]

在农险理赔“理算核赔”业务环节,出现费用列支事项不真实,提供虚假说明或资料问题,其直接责任人将会面临的处罚方式包括()

A.扣发绩效奖金200元,通报批评

B.扣发绩效奖金500元,通报批评

C.扣发绩效奖金1000元,通报批评

D.扣发绩效奖金2000元,通报批评

E.取消业务授权或专业技术职务任职资格

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扣发绩效奖金200元通报批评扣发绩效奖金500元通报批评

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第1题
以下说法中错误的是()

A.承保的业务流程包括:散单报价、投保、核保、出单

B.险保单在核保时,预期赔付率显示在车险核保作业平台系统中的平台信息模块内

C.保险理赔中,理算环节的标的层包括单证收集

D.保险理赔中,核赔环节的赔付数据流为赔付金额最终确认

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第2题
在新车险理赔系统中,对直接理赔费用超过直接赔款控制比例(),或单笔赔案中直接理赔费()用的案件自动提交省级分公司核赔。

A.0.8%;超过1000元至5000元

B.0.9%;超过1000元

C.0.8%;超过1000元至3000元

D.0.9%;超过5000元

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第3题
如单证收集环节遗漏录入、上传CIF系统,暂由理算人员进行补救措施,协助在CIF 系统录入和上传;如在核赔环节发现遗漏录入和上传的,核赔人员可退回理算和单证收集环节补充完善()
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第4题
对于追偿案件,如果立案环节没有发起追偿,可以在()环节选择发起追偿任务。

A.定损环节

B.理算环节

C.核赔环节

D.以上均可以

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第5题
依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),核保岗位不得与核损、核价、核赔岗位兼任。同一赔案中,查勘、定损与核赔岗位,核损与核赔岗位之间不得兼任。在一定授权金额内,查勘、定损与核损岗位,理算与核赔岗位可兼任,但应制定严格有效的事中、事后抽查监督机制。()此题为判断题(对,错)。
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第6题
在进行车险案件省集中规则测算时,以核损、核价、核赔、医疗审核四个风险管控关键环节为基础,要求每个环节集中处理的业务均覆盖车险赔款总金额的80%。()
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第7题
核赔的标准流程一般包括()立案、初审、调查、理算、复核审批和结案归档七个环节。A. 报案B. 接案C.

核赔的标准流程一般包括()立案、初审、调查、理算、复核审批和结案归档七个环节。

A. 报案

B. 接案

C. 审核

D. 申请赔偿

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第8题
赔款理算应做下面那些方面的事项()
A.赔款理算前必须核查及相关交强险的理赔情况,并按照"先交强,后商业。的理赔顺序进行赔款理算

B.赔款计算依据交通管理部门出具的。(面路交通事故责任认定书)以及据此做出的(道路交通事故损害赔偿调解书)。当调解结果与责任认定书不一致时,对于调解结果中认定的超出被保险人责任范围内的金额,保险人不予赔尝:对于被保险人承担的赔偿金额低于其应按则赔偿的金额的,保险人只对被保险人实际赔偿的金额在限额内赔偿

C.对于不属于保险合同中规定的赔偿项目但被保险人已自行承诺或支付的费用,保险人不予承担

D.任何事方应投保而未投保机动车交通事故责任强制保险合同已经实效的,视同其投保了机动车交通事故责任强制保险进行计算

E.赔款计算完全按照交通管理部门出具的《道路交通事故责任认定书》以及据此作出的《道路交通事故损害赔偿调解书》

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第9题
发起理算任务时,下列说法不正确的是:()。

A.当前报案还未立案,不能产生理算任务。   

B.只投保了交强险,并且交强已做结案,不能发起理算任务。   

C.存在未核赔通过的计算书,可发起理算任务。   

D.立案已注销或正在注销中,对应保单不能发起理算任务。   

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第10题
企业财产保险综合险理赔计算中最重要的内容是()。

A.财产损失理算

B.施救整理费用理算

C.损余物资理算

D.第三者责任损失理算

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第11题
为推动车险理赔作业标准化建设,理算分中心已制定 2020年5至6月份各周对查勘定损环节的核查重点及具体核查内容,其中5月份第4周的核查具体内容为()

A.单证要扫描清晰、按顺序上传,不能倒立、侧立、重叠、重复。扫描时是倒立、侧立的,上传时必须旋转成正立再上传

B.整案索赔:整案资料单证不超30张(含30张),按一定的顺序上传在索赔申请书项目下

C.分段索赔:车辆损失、财产损失资料按标的车、三者车、财产分类,分别按顺序上传在各自的车辆损失资料清单(车辆的)和损失费用相关单据(财产的)项目下

D.代位求偿案件的单证资料需上传在【代位求偿案件索赔申请书】项目下

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