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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病人男性，70岁，有COPD病史近30年。1周前因受凉病情加重，提示其出现肺性脑病的主要依据是（）。

A.瞳孔不等大

B.心率加快

C.呼吸深而快

D.抽搐与昏迷

E.尿量减少

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第1题

患者男性，86岁，有COPD病史30年，平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）

A.溴己新

B.氨茶碱

C.可待因

D.盐酸氨溴索

E.沙丁胺醇气雾剂

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第2题

病人男性，74岁，COPD病史15年，因呼吸衰竭住院，今晨表现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚等，应考虑（）。

A.呼吸性酸中毒

B.休克早期

C.窒息先兆

D.肺性脑病

E.脑疝出现

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第3题

男性，55岁，风湿性心脏瓣膜病史30年。近2天来清晨洗漱时即感呼吸困难，日常活动明显受限。其心功

能分级为

A 心功能一级 B 心功能二级 C 心功能三级

D 泵衰竭一级 E 泵衰竭二级

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第4题

病人男性，78岁，高血压病史30余年，近半年来时有心悸、胸闷，活动后呼吸困难，遵医嘱予地高辛0.125mg，每晨口服。地高辛较严重的毒性反应是（）。

A.胃肠道反应

B.神经系统反应

C.心血管系统反应

D.泌尿系统反应

E.神经系统反应

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第5题

病人男性，有类风湿关节炎病史，近十天来手、足及膝关节肿胀疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适，应选择下列哪项护理（）。

A.卧床休息

B.取平卧位，脊背挺直

C.必要时使用夹板

D.足底放护足板

E.维持膝关节屈曲位

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第6题

病人，男性，54岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来尿量减少，腹胀明显，伴心慌、气短,呼吸困难，身体评估:腰部膨隆，状如蛙腹。B超示大量腹水。腹水发生的主要原因是（）

A.饮水过多

B.高钠饮食

C.心力衰竭

D.门脉高压和血浆蛋白降低

E.肾脏衰竭

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第7题

病人男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选下列哪项检查（）

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检查

D.胃镜检查

E.胃液分析

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第8题

病人男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是（）。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.DIC

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第9题

病人男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaOz45mmHg， PaCOz70mmHg。最确切的诊断是（）

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.IC

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第10题

男性，55岁。3天前无明显诱因出现呼吸困难.胸痛.咯血，曾晕厥1次。查体：R34次/分，双肺呼吸音清晰，心率106次/分，律齐，肺动脉瓣区第二音亢进。既往有糖尿病病史10年。胸片未见异常，心电图正常。最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.气胸

D.COPD急性加重期

E.支气管哮喘发作

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第11题

病人女性，50岁，心慌、气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是（）。

A.风湿性心脏病

B.COPD

C.肺结核

D.肺心病

E.支气管扩张

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