题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
病情观察围绕11项评估重点（）
A.生命体征及其循环、呼吸、神经、感觉功能
B.电解质/酸碱/体液平衡、进食
C.排泄、营养状态、皮肤黏膜
D.患者精神、认知
E.心理状态和生活自理能力等
答案
E、心理状态和生活自理能力等
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A.生命体征及其循环、呼吸、神经、感觉功能
B.电解质/酸碱/体液平衡、进食
C.排泄、营养状态、皮肤黏膜
D.患者精神、认知
E.心理状态和生活自理能力等
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A.检查前评估患者病情，通知家属
B.由助培医师送检查
C.根据检查项目要求，护士做好检查前的各项准备工作
D.离开前认真核对，病人、医嘱、检查项目，清醒病人要进行沟通
E.检查过程中要密切观察患者生命体征，病情变化，管路，仪器，检查完毕返回病房，继续治疗及护理
B、病情观察：观察患者腹痛的部位、性质、程度、伴随症状，肠鸣音、呕吐物和排泄情况。评估有无肠缺血坏死和(或)肠系膜上动脉破裂迹象等
C、疼痛护理：疼痛的加重和缓解能直接反映病情的进展，即肠系膜上动脉内膜、中膜是否继续剥离，假腔是否继续扩大。及时止痛可以有效控制血压，医嘱给予止痛药物，保证躯体舒适，与患者多交流，转移患者注意力
D、药物护理：用药期间观察有无出血倾向，指导患者使用软毛牙刷刷牙，避免硬物撞击身体，加强对凝血功能的监测
E、饮食护理：禁食、禁饮，静脉补充营养液体
A.一级护理：每小时巡视，观察病情变化根据病情定期测量生命体征并记录
B.二级护理：每二小时巡视，注意观察病情变化，测量生命体征
C.三级护理：每三小时巡视测量，按常规测量生命体征
D.特级护理，每40分钟巡视，观察病情变化，测量生命体征
A.严密观察病人病情变化，监测生命体征
B.每半小时巡视病人，正确实施治疗
C.每小时巡视病人，观察病人病情变化
D.病情稳定，每2小时巡视病人，观察病人病情变化
