关于老年患者抗菌药物的应用,下列说法正确的是()
A.使用主要自肾排出的抗菌药物时应按肾功能减退情况减量给药
B.可按正常治疗量的2/3—1/2使用头孢菌素类
C.可按正常治疗量的3/4使用万古霉素
D.应尽可能避免应用氨基糖苷类
E.有明确应用指征时需严密观察下慎重使用氨基糖苷类,同时进行TDM
A.使用主要自肾排出的抗菌药物时应按肾功能减退情况减量给药
B.可按正常治疗量的2/3—1/2使用头孢菌素类
C.可按正常治疗量的3/4使用万古霉素
D.应尽可能避免应用氨基糖苷类
E.有明确应用指征时需严密观察下慎重使用氨基糖苷类,同时进行TDM
A.大多数无症状者不推荐使用抗菌药物
B.确诊导尿管相关性尿路感染,首先拔除导尿管,如果无需留置导管,则不再插管
C.需要长期留置导尿管的老年患者,在尿培养前和应用抗菌药物治疗前应更换留置时间超过7天的导尿管
D.留置导尿管的患者,仍需常规进行尿培养,建议长期应用抑菌药物
E.留置导尿管超过10年的患者,建议每年进行膀胱肿瘤的筛查
A.对孕产妇患者的治疗应考虑妊娠周数,尽可能选择对胎儿影响较小的药物,以及是否终止妊娠后再进行治疗等问题,并知情告知
B.大量使用使用抗菌药物
C.有条件可釆用氢氧混合吸入气(H2/O2:66.6%/33.3%)治疗
D.应该同时应用3种及以上抗病毒药物
A.对于临床诊断为细菌性感染的患者,在未获知细菌培养及药敏结果前,禁止给予抗菌药物经验性治疗
B.尽早查明感染病原,根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物
C.在开始抗菌治疗前,及时留取相应合格标本送病原学检测,以尽早明确病原菌和药敏结果,并据此调整抗菌药物治疗方案
D.病毒性感染者无应用抗菌药物指征
E.综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定治疗方案,包括选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等
A.对于存在频发室早或更为重要的重复性室早患者,根据有无基础结构性心脏病和/或症状进一步评估和处理
B.不应对无室早相关症状且未发生过重大心律失常事件的老年患者应用抗心律失常药
C.症状性室早患者的初始治疗应着重于去除诱因
D.对于β受体拮抗剂和/或钙通道阻滞剂治疗后症状未改善的症状性老年室早患者,抗心律失常药物或射频导管消融术宜谨慎选用
E.首选的抗心律失常药是固定的
A.能局部使用,不全身应用
B.增强免疫作用
C.可使中性粒细胞增多
D.大剂量冲击疗法可治疗各种休克
E.治疗感染时宜结合抗菌药物
A.分为吸附药和收敛药、抗动力药
B.吸附和收敛药双八面体蒙脱石不被胃肠道吸收,不进入血液循环
C.吸附和收敛药双八面体蒙脱石对肝、肾、中枢神经及心血管无不良影响
D.抗动力药洛哌丁胺适用于2岁以下儿童的急慢性腹泻
E.地芬诺酯禁用于应用广谱抗菌药物引起的假膜性肠炎患者
A.应当全面评估老年CKD患者血脂水平
B.CKD患者的调脂治疗主要包括调整生活方式和药物治疗
C.CKD患者推荐应用降低LDL-C的药物以降低其动脉粥样硬化事件的发生
D.对于正在进行透析治疗的患者,推荐使用他汀类药物作为初始治疗
E.肾病综合征患者往往合并高脂血症,一般无需使用调脂药物,除非患者出现难治性肾病综合征合并顽固性脂代谢紊乱
A.任何情况下,都可以短时间越级使用
B.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物
C.越级使用的时间限定在24小时之内,其后需要补办会诊并由具有处方权限的医师开具医嘱
D.越级使用限于以下情况:感染病情严重,免疫功能低下患者发生感染,已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感