A.医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本
B.各项医嘱处理后,应核对并签名
C.临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名
D.抢救患者时医师下达的口头医嘱,可立马执行,抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对
E.对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行
A.医嘱下达后,护士确认患者姓名、床号及医嘱无误后打印各项医嘱执行单
B.每天查对医嘱执行情况1次,并做好记录
C.每天查对患者饮食种类及护理级别
D.每周护士长组织总查对1次
A.电子医嘱
B.各类执行单(服药、治疗、吸氧、监护等)
C.查对所有患者当日长期医嘱,不需查对临时医嘱
D.各类标识(护理级别、饮食、过敏、隔离、管道、安全)是否一致
A.临时医嘱单打印后必须双人进行查对,查对后执行
B.查对时由办公护士和相应的责任护士进行查对
C.查对时办公护士看电脑医嘱界面或诊疗,责任护士看打印的医嘱执行单
D.核对患者时要逐项核对床头卡、腕带,不需要进行反问式查对
A.核对医嘱、交叉配血申请单
B.血型验单、输血申请单、输血知情同意书、试管标签
C.检查试管头颜色与标签要求的颜色相符,(要求红色管、紫色管各一支)
D.检查采血用具的完好性,在有效期内
A.凡需要护士执行的医嘱均需打印治疗单,并经双人核对无误后方可执行
B.查对者、执行者均需签名,注明执行时间
C.对于高危药品、有控速要求的药品等,应做好警示标识
D.了解分管重点或特殊患者的病情及诊疗信息,能主动与医生沟通诊疗、护理工作