关于病案管理哪项错误()
A.病案室负责病案的装订成册,做好登记,按ICD-10国际分类法编码
B.病员住院时门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院记录交病人保管
C.病员出院时,经治医师、责任护士应对病历进行完善,经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室
D.住院病历保管至少不少于35年
E.涉及重大医疗过失、事故的在处理终结后单列保管
A.病案室负责病案的装订成册,做好登记,按ICD-10国际分类法编码
B.病员住院时门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院记录交病人保管
C.病员出院时,经治医师、责任护士应对病历进行完善,经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室
D.住院病历保管至少不少于35年
E.涉及重大医疗过失、事故的在处理终结后单列保管
A.护理文件由病房护士长管理,护士长不在时由办公室护士或值班护士负责,各班护理人员均须按管理规定执行
B.各项护理文件书写要客观、及时、准确、真实、完整、规范病人出院或死亡之后,病历须按规定排列整齐,护理病历随医疗病历送交病案室负责保管
C.病人不得自行携带病历出科室,外出会诊、转院、手术、特殊检查时,病历应由相关科室人员负责携带
D.交接班记录本及其他护理记录单按规定要求书写,并妥善保存1年,以备查阅
E.护士长每周检查各种护理记录单的书写质量,做好质控记录
A.进修生、实习生不得借阅病案
B.病历查阅后应当立即归还,查阅的病历不得擅自带离病案室
C.病案室原则上不接受批量借阅病历,刚归档病历不得借阅
D.本院临床医生或护士因医疗、教学、科研需要借阅病案的少量病历,借阅条经病案所属科室科主任或护士长签字审批
E.本院职工因私人原因借故借阅或查阅病案,由此产生的后果由其本人承担并扣罚500工分。发现情况仍借出的病案员扣罚500工分
A.宜由经培训的医护人员在层流室或超净台内进行配制
B.配好的PN标签上应注明科室、病案号、床号、姓名、药物名称、剂量、配制日期和时间
C.宜现用现配,应在48 h内输注完毕
D.如需存放,应置于4℃冰箱内,并应复温后再输注
A.质控护士负责将纳入病案管理的护理文件全部归入病历
B.质控护士负责检查病历中所有资料是否齐全,排序是否正确,符合要求后在出院病历质量检查登记本上签字
C.护士长或质控护士检查所有病例中的护理文件质量
D.责任护士负责将纳入病案管理的护理文件全部归入病历