护理记录内容有哪些()
A.最后一次见到患者时间
B.地点
C.见证者
D.开始寻找患者时间
E.向上级汇报时间
E、向上级汇报时间
A.最后一次见到患者时间
B.地点
C.见证者
D.开始寻找患者时间
E.向上级汇报时间
E、向上级汇报时间
A.记录不及时
B.记录不及时而致医疗护理纠纷,但未给医院、科室带来不良社会影响
C.记录项目不完整,漏记、错记、误记
D.记录内容不完整,不能体现护理的连续性
A.非抢救时,护士执行口头医嘱及电话医嘱
B.提前书写护理记录,将未观察、未评估、未实施的护理内容记录于护理记录中
C.药物标识与实际防止的药物名称、数量不符
D.抢救6小时后未及时补下医嘱
A.各级卫生行政部门下发新的护理制度、岗位职责、常规等相关文件后,及时修订我院护理制度、岗位职责、常规等相关文件
B.新出现的工作应及时制定新的制度,开展新项目、新技术时应及时补充和完善相应的专科护理常规等
C.使用新材料、新工具等应及时制定或修订相关制度、规范、流程
D.实施过程中与实际运作内容不符时,可随时进行新增、修订或废止
E.试行期一般为6个月,正式实施后原则上每年审视、检查一次,效力一般不超过两年
A.护士应遵医嘱为病人实施各种治疗和护理
B.执行者应根据医嘱内容严格执行三查七对,运用反问式查对并签全名
C.凡需下一班执行的临时医嘱或特殊原因未执行的医嘱,做好交接班
D.护士长每周组织总查对医嘱一次,并记录