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[主观题]

患者男性,28岁劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘

第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4,V5可出现深而不宽的病理性Q波,超声心动图:室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是()。

A、克山病

B、病毒性心肌炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

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第1题
男,60岁。诊断为冠心病5年,休息时无自觉症状但轻微活动后,如爬一层楼即可出现心悸气短,且需要较长时间才可恢复,则该患者目前的心小功能为()

A.1级

B.II级

C.三级

D.IV级

E.V级

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第2题
患者男性,28岁,哮喘病史5年,每次剧烈运动后出现哮喘急性发作,该患者运动前可选用下列哪种药物预防()

A.沙丁胺醇

B.阿司匹林

C.布地奈德

D.氯雷他定

E.泼尼松

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第3题
男性,35 岁,反复发生劳累后心前区闷痛、气短。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙的收
缩期喷射样杂音;超声心动图:肥厚型梗阻性心肌病。使患者心脏杂音强度改变正确的是

A.含硝酸甘油后减轻

B.含硝酸甘油后增强

C.用西地兰后减轻

D.用异丙基肾上腺素后减轻

E.用去甲肾上腺素后增强

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第4题
病人,男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷,气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人出现上述临床表现的主要原因是()。

A.肺动脉压增高

B.肺水肿

C.体循环静脉压增高

D.心室发生重构

E.左心室扩大

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第5题
关于高血压病临床表现叙述错误的是()

A.头疼-部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号

B.失眠-多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关

C.眩晕-男性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉

D.耳鸣-双耳耳鸣,持续时间较长

E.心悸气短-高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状

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第6题
患者从事日常活动即出现心悸、气短,休息后即缓解,则其心功能为()

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

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第7题
患者,男性,28岁,因足底外伤,继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容如愿,诊断为破伤风,该患者换下来的敷料应()

A.先清洗后消毒

B.先灭菌后清洗

C.先清洗后曝晒

D.焚烧

E.浸泡消毒

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第8题
以下三题共用题干)患者女,35岁。惠风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。37题,为减轻心脏负荷不包括哪项护理措施()

A.休息

B.多饮水

C.吸氧

D.低钠饮食

E.利尿剂

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第9题
患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是()。

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心房舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第10题
患者,男性,28岁,自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。患者出现水冲脉、毛细血管搏动的原因是()。

A.脉压增大

B.肺淤血

C.微循环障碍

D.大循环淤血

E.心力衰竭

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第11题
患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上7层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为()

A.心功能不全

B.心功能Ⅰ级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

E.心律失常

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