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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

预防压疮护理措施包括什么()

A.应给予平衡饮食

B.保持皮肤清洁干爽

C.日间翻身至少2小时一次,夜间翻身至少3小时一次

D.只要每隔7天评估一次即可

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应给予平衡饮食保持皮肤清洁干爽日间翻身至少2小时一次夜间翻身至少3小时一次

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第1题
对生活不能自理的病人进行护理时应定时给予翻身,以减轻局部组织的受压,预防压疮的发生()
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第2题
科室对病人进行动态压疮风险评估,按要求认真填写《Braden压疮风险护理单》,有变化时及评估并采取正确的预防及护理措施,直至评分()分为止。

A.≥18

B.≥13

C.≥11

D.≥9

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第3题
下列哪项不是肺源性心脏病病人的护理措施?()

A.准确记录日间尿量

B.注意观察水肿变化

C.尽可能白天使用利尿药

D.预防压疮

E.水肿者限制水、钠盐摄入

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第4题
下列关于护理目标的描述正确的是()

A.每30分钟测量一次血压

B.1周后病人自理能力增强

C.出院前教会病人注射胰岛素

D.住院期间病人无压疮发生

E.3天后能说出压疮预防的相关措施

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第5题
下列不属于压疮预防术中干预的内容是()

A.清洁皮肤、失禁护理

B.皮肤营养保护剂使用

C.手术中无法采取有效的保护皮肤措施,术后注意即可

D.新型敷料的应用

E.合理使用护理用具

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第6题
吴女士,65岁。脑血栓形成后有感觉障碍,对病人的护理措施错误的是()

A.消除焦虑情绪

B.预防压疮

C.保暖、防冻、防烫

D.防止肢体受压

E.不宜多翻身

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第7题
为了预防截瘫病人发生压疮,正确的护理措施有()。

A.每隔2~3h翻身1次

B.床单保持平整干燥

C.可以在软床垫上拖拉病人

D.正确摆放体位

E.局部按摩皮肤

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第8题
能够促进局部组织血液循环,预防压疮的护理措施不包括()

A.使用减压敷料或床垫

B.经常用温水擦澡,保持皮肤清洁

C.为虚弱患者在受压部位垫气圈

D.定时翻身、拍背

E.保持床单干燥、无褶

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第9题
关于一级护理的要求正确的是()

A.每小时巡视患者,观察患者的病情变化,根据病情测量生命体征

B.根据医嘱,正确实施治疗,给药措施

C.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理,各种管路护理等

D.实施安全措施,给予相关的健康指导

E.以上都对

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第10题
压疮风险评分<18分应采取预防压疮的措施()
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第11题
对老年患者的脆弱老化皮肤进行护理时,下列护理措施中不正确的是()

A.保护皮肤免受压力和剪切力所致的损伤

B.使用隔离产品保护老化皮肤,防止其暴露于过潮环境,从而降低压疮损伤风险

C.选择黏贴力好的敷料,预防并治疗压疮

D.制定并执行个体化失禁控制计划

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