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[单选题]

男,50岁,左侧胸痛1小时,伴呼吸困难,既往肺气肿病史。查体:口唇发绀,左侧胸廓饱满,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,可见皮下气肿。应考虑诊断()。

A.急性心肌梗死

B.支气管哮喘

C.主动脉夹层

D.气胸

E.胸膜炎

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第1题
男,28岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP160/90mmHg,脉率65次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反射消失;右侧瞳孔2.5mm,对光射存在。最可能的诊断是()。

A.颅脑肿瘤

B.颅内血肿

C.脑梗塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑挫伤

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第2题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第3题
病人,男性,33岁。右侧胸痛伴呼吸困难2天。病人采取右侧卧位时,胸痛可减轻,其诊断可能为()

A.肺梗死

B.肺炎

C.肺结核

D.胸膜炎

E.肺大疱

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第4题
患者男,50岁。胸痛发作3h,心电图检测正常,肌酸激酶167U/L,乳酸脱氢酶381U/L。为排除心梗,首选的检查是()。

A.运动试验

B.血清AST

C.超声心动图

D.血清乳酸脱氢酶

E.血清心肌肌钙蛋白

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第5题
患者男,50岁。胸痛发作3h,心电图检查正常,肌酸激酶167U/L。乳酸脱氢酶381U/L。为排除心梗。首选的检查是()。

A.运动试验

B.血清AST

C.超声心动图

D.血清乳酸脱氢酶

E.血清心肌肌钙蛋白

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第6题
男性,65 岁,患肺间质纤维化 10 年,突发左侧胸痛,呼吸困难,查体:血压 130/60mmHg。叩诊左肺呈鼓音,
听诊左侧呼吸音消失,心率 120 次/分。最可能的诊断是

A.气胸

B.心包炎

C.主动脉夹层

D.急性心肌梗死

E.肺栓塞

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第7题
黄某,男,42岁,输液过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”水泡声,该病人是发生了()

A.空气栓塞

B.肺水肿

C.气胸

D.肺栓塞

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第8题
男性,46岁,1小时前练习举重突起杠铃时,感左胸痛,不敢呼吸,随即感气促,呼吸不畅,吸气时胸痛加重,心悸,不角能活动,速来院检査。既往体健,查体:P22次/分,BP130/7mmHg,一般状况好,无发组,左侧叩诊鼓音,呼吸音减低,心律整,心音减弱,该患者最可能出现的体征是()。

A.气管向左偏移

B.左肺可闻及胸膜摩擦音

C.左肺可闻及湿啰音

D.左肺语音震颤消失

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第9题
慢性支气管炎的临床表现是()

A.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血

B.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月、连续2年以上

C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血

D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

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第10题
患者男,68岁。因高热、咳嗽2天入院,初步诊断为肺炎,抗感染及对症治疗2天病情未见好转,并出现左
侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加重,屏气时减轻或消失。考虑导致胸痛的原因可能是()

A.胸膜炎

B.自发性气胸

C.急性心肌梗死

D.呼吸肌劳损

E.急性心包炎

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