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[多选题]

心包、纵膈引流患者出现哪些症状考虑有心包压塞的可能()

A.引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,B患者血压下降

B.心率增快

C.呼吸困难、紫绀、面色苍白

D.出汗等症状

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第1题
患者发生心脏压塞时的急救措施为()。

A.大量补液

B.心包穿刺引流

C.胸外心脏按压

D.开胸手术

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第2题
胸腔闭式引流的患者引流液出现哪些症状提示有活动性出血?()

A.出血量多于100ml/h

B.呈鲜红色

C.有血凝块

D.同时伴有脉搏增快

E.皮下气肿

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第3题
胡女士,35岁,发现心脏病10余年,身体评估示:脉搏一强一弱,交替出现两肺底细湿啰音,心率116次/min,心尖部可闻及奔马律,考虑是()

A.急性肺炎

B.左心功能不全

C.肺结核

D.右心功能不全

E.心包积液

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第4题
关于心脏破裂描述错误的是()

A.心脏破裂是AMI的严重并发症之一, 病死率高

B.心脏破裂占院内AMI总死亡人数的15.8%~30%,常因为缺乏有效的治疗措施而致患者死亡

C.心脏破裂常在起病1周内出现,多为心室游离壁破裂,造成心包积血引起心脏填塞而猝死

D.心脏破裂常 在AMI起病1周以后出现

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第5题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第6题
关于心包摩擦音描述错误的是()。

A.常见于各种感染性心包炎

B.听诊性质粗糙,与心搏一致

C.与呼吸有关,屏气时摩擦音消失

D.可见于尿毒症患者

E.当心包积液达到一定量时,摩擦音消失

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第7题
气胸超过()或气胸范围持续增大或患者出现严重临床症状,应置管抽吸或行胸腔闭式引流

A.0.15

B.0.2

C.0.25

D.0.3

E.0.4

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第8题
心影明显向两侧增大,正常弧度消失,搏动几乎消失,主动脉短缩,上腔静脉增宽,肺野清晰。X线诊断首先考虑哪种心脏疾病()。

A.肥厚型心肌病

B.心包积液

C.室间隔缺损

D.二尖瓣狭窄并关闭不全

E.高血压性心脏病

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第9题
心包积液、呼吸极度困难的患者应采用的体位是()。

A.端坐位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.侧卧位

E.截石位

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第10题
外科手术后患者,留有心包引流管,护士应该怎样标识?()

A.中危管道;黄色

B.低危管道;绿色

C.高危管道;红色

D.低危管道;黄色

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第11题
当心电图显示所有导联均发生广泛ST段弓背向下的表现时,最有可能出现了()

A.心包积液

B.室壁瘤

C.早复极综合症

D.广泛心肌梗死

E.广泛心肌缺血

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