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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

使用约束如果家属拒绝使用约束具,需在()注明由家属和患者签字承担相应责任

A.重症监护

B.危重症评估单

C.护理病历

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第1题
医护人员给病人使用约束具时应注意()

A.保护患者隐私,有利于治疗

B.向患者及家属说明使用约束具的目的和作用

C.注意观察约束具使用患者的心理状态,及时心理护理

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第2题
使用约束具时,不恰当的护理措施是()

A.使用前向病人和家属解释使用目的

B.扎紧约束带,防止滑落

C.安置病人的肢体处于功能位

D.记录约束具使用的原因

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第3题
使用约束具时,不恰当的护理措施是()

A.使用前向病人和家属解释使用目的

B.扎紧约束带,防止滑脱

C.安置病人的肢体处于功能位

D.记录约束具使用原因

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第4题
约束具使用时常见的并发症包括哪些()

A.由患者、家属或医护人员有意或无意解除约束带,导致各管道及静脉通路滑脱,致本人或他人受伤

B.被约束肢体的损伤

C.有暴力倾向的患者使用约束具期间可引起骨折或肌肉劳损

D.肢体错位或关节脱位

E.被约束肢体麻木或刺痛

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第5题
关于约束具使用正确的是()

A.使用约束具前,根据《约束护理单》对患者进行评估

B.告知患者/家属约束的目的、部位、时间、并发症及配合事项,征得理解和同意,并签订知情同意书

C.保持约束肢体的功能位,约束带下必须垫衬垫,松紧以能伸进一指为宜

D.密切观察约束部位皮肤完整性和血液循环情况,发现异常立即解除约束,以保证患者的安全

E.准确记录约束原因、方法,起止、松解与间隔时间,全身和局部情况,约束相关并发症的处理措施及效果,并做好交接班。按要求书写《约束护理单》

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第6题
使用约束用具时,不恰当的护理措施是()

A.保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取的患者及家属的理解,使用时做好心理护理

B.约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位置,并加强生活护理,保证患者安全舒适

C.约束带下应放垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环

D.扎紧约束带,防止滑脱

E.记录约束带使用的原因

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第7题
对于使用约束具的患者,责任护士需每()min巡视一次,每()h评估一次并记录

A.15;1

B.15;2

C.30;1

D.30

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第8题
使用约束带时需评估的内容不正确()

A.患者病情,意识状态

B.自理能力

C.肢体活动度、约束具的种类

D.患者的生命体征

E.局部皮肤情况

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第9题
患儿张某,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,人院后经评估需使用保护具,下列哪项措施()

A.使用前需取得病人及家属的理解和同意

B.属于保护性制动措施,只能短期使用

C.将病人右上肢外展固定于身体右侧

D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜

E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

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第10题
患儿张某,左上肢烫伤,二度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确()

A.使用前需取得病人及家属的理解和同意

B.属于保护性制动措施,只能短期使用

C.将病人右上肢外展固定于身体右侧

D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜

E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

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