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[主观题]

男性,56 岁,受凉后出现寒战,发热 3 天,体温 38.9℃,咳嗽、咳黄色脓痰,无喘息。化验:白细胞12.5x109/

L,中性粒细胞比例 85%;胸部 X 线片:右下肺淡片影;诊断社区获得性肺炎,作为初始经验性抗感染治疗,合理的治疗是

A.静脉用青霉素

B.静脉用亚胺培南

C.口服头孢呋辛

D.静脉用头孢曲松+口服阿奇霉素

E.静脉用万古霉素

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第1题
患者,男性,21 岁,3 天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达 38.7℃,给予罗氏芬治疗后体温下降至正常。2 天前查血常规示:WBC 3.8×109/L,分类原粒2%,早粒 8%,中粒 10%,晚粒 16%,Hbl34g/L,骨髓象:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下 2 指。该患者目前最可能的医疗诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急变期

D.慢性粒细胞白血病加速期

E.慢性粒细胞白血病慢性期

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第2题
男性,25 岁。因高位小肠瘘 1 天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2 周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。如果 24 小时后发热仍不退,应采取()

A.使用抗生素

B.胸腔穿刺抽气

C.停止肠外营养

D.气管切开

E.增加胰岛素用量

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第3题
张某,男性,49 岁 饮酒后突然出现腹部剧烈疼痛,无寒战.发热,征阳性,首先应考虑为()

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性胆囊炎

D.急性上消化道穿孔

E.急性胃肠炎

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第4题
病人,男性,38岁。受凉后突发高热寒战1天,以“右下肺炎”入院。人院后2天出现胸痛,且因用力呼吸而加剧,应考虑并发()

A.自发性气胸

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.支气管癌

E.胸膜炎

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第5题
病人男性,19岁。受凉后2日突然寒战、发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.84.在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是()。

A.利福平

B.青霉素

C.红霉素

D.万古霉素

E.庆大霉素

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第6题
女性病人,35 岁,输血开始后1 小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去30min有过输血史。临床诊断最可能是()

A.过敏反应

B.发热反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

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第7题
患者,男性,30岁。3天前受凉后出现发热、咳嗽,咳痰。体检:左下肺可闻及湿性啰音,胸片示左下肺炎。最可

患者,男性,30岁。3天前受凉后出现发热、咳嗽,咳痰。体检:左下肺可闻及湿性啰音,胸片示左下肺炎。

最可能的病原菌是

A.军团菌

B.支原体

C.衣原体

D.肺炎链球菌

E.病毒

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第8题
病人,男性,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽咳痰,左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音,触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。该病人宜采取的卧位是()

A.端坐卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.平卧位

E.中凹仰卧位

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第9题
病人,男性,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽咳痰,左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音,触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。该病人目前最主要的护理诊断/问题是()

A.疼痛:胸痛

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.体温过高

E.潜在并发症:感染性休克

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第10题
男性,28岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。<9> 、最可能的诊断是()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.结核性胸膜炎

D.支气管-肺念珠菌病

E.血源性肺脓肿

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