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[多选题]

患者输血过程中出现胸部紧迫感,呼吸急促,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰等症状,该患者可能发生了()

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重反应

D.空气栓塞

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循环负荷过重反应

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第1题
患者男性,30岁,因车祸伤及头部、面部、胸部等多处,伤后昏迷,不能经口进食,遵医嘱置鼻肠管,行肠内营养支持4. 其护理措施正确的是()

A.若胃内容物残留量为20Oml,可继续输注营养液

B.输注营养液时可取随意卧位

C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑

D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%,营养液量逐渐增加,3天内达到全量

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第2题
患者男,46岁。有支气管哮喘病史20余年,长期反复发作。今日中午进餐时因误吸米粒而剧烈呛咳,并突然出现右侧胸部撕裂样疼痛、憋闷、呼吸急促、烦躁不安。应考虑发生了()

A.自发性气胸

B.支气管哮喘急性发作

C.急性左心衰竭

D.窒息

E.胸膜炎

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第3题
男性,25 岁,建筑工人,半小时前胸部压伤后呼吸急促。查体:38 次/分,紫绀,双侧胸壁吸气时内陷,呼气
时向外鼓出。现场首选的抢救措施为

A.双侧胸腔闭式引流

B.气管内插管辅助呼吸

C.加压包扎

D.骨折肋骨切开复位

E.给氧输血

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第4题
病人,女性,35岁。胸部被撞伤1小时入院,自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是()。

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识

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第5题
以下()症状应判断为患者无呼吸

A.胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出

B.感到患者呼吸急促

C.感受患者口鼻处空气进出较弱

D.张口呼吸

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第6题
输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、离热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

E.呼吸急促、血压下降

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第7题
患者,男性,35岁,因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤,患者大量出血、呼吸急促、意识模糊,由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是()

A.询问外伤原因

B.请陪伴者留下

C.安排观察病床,等待医生

D.迅速与公安部门联系

E.记录患者到达的时间

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第8题
某病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓,此病人可能出现了()

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.空气栓塞

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第9题
一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况()

A.发热反应

B.过敏反应

C.心脏负荷过重反应

D.空气栓塞

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第10题
温水擦浴应观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理()

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第11题
患者,女,30岁。经确诊患有畸胎瘤,经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状,一般所引起的原因是尿潴留()
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