B.询问及检查病人有无义齿,如为活动义齿,操作前取下存放于冷水杯中
C.对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理操作,最好取坐位
D.如病人出现窒息应及时处理,迅速有效清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻
E.如果异物已进入气管,病人出现呛咳或呼吸受阻,先用粗针头在环状软骨下1~2cm处刺入气管,以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开术解除呼吸困难
A.严格遵守无菌操作的原则
B.操作时动作轻柔,避免损伤呼吸道粘膜
C.加强口腔护理,保持清洁
D.吸痰时可反复抽插吸痰管
E.吸痰管不可重复使用
A.应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管
B.无禁忌症者应将患者头胸部抬高30°~45°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h~8h一次
C.在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。应保持气管切开部位的清洁、干燥
D.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除
E.呼吸机管路湿化液应使用无菌水
F.应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用
A.将血痂皮去除,涂药
B.观察舌苔情况
C.轻轻的擦拭口腔各面
D.用过氧化氢溶液漱口
E.观察口腔黏膜变化
A.棉球湿度适宜,弯钳尖端用棉球包裹,避免直接碰及患者的牙齿或黏膜
B.擦洗舌面及硬腭时勿触及咽部,以免引起恶心。动作轻柔,避免损伤口腔黏膜及牙龈
C.有活动义齿者,帮其取下,用冷水刷洗,禁用热水,以免变形、变色和老化,操作完毕再给患者戴上
D.对发热、口唇干燥的患者于口腔护理后涂液状石蜡或唇膏
E.操作前后清点棉球数量,每次只能夹持1个棉球,以防遗留口腔内
A.动作要轻勿损黏膜
B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.蘸水不可过湿以防呛咳
D.先取下假牙避免操作中脱落
E.擦拭时勿触及咽部以免恶心
A.无创通气
B.每日评估,尽早拔管
C.无禁忌证者将头部的床摇高形成30~45度角
D.口腔护理使用含0.2%的氯己定(洗必泰)漱口或口腔冲洗,每2~6h一次
E.吸痰