拔气管导管的指征有()
A.患者能自主摄入一定的热量,营养状态和肌力良好
B.败血症已得到控制
C.心血管功能基本稳定,心排指数>2L(min.m2)
D.自主呼吸强,需呼吸机支持的通气量<180ml/(kg.min)
E.吸氧浓度<40%时,其PaO2>60mmHg
A.患者能自主摄入一定的热量,营养状态和肌力良好
B.败血症已得到控制
C.心血管功能基本稳定,心排指数>2L(min.m2)
D.自主呼吸强,需呼吸机支持的通气量<180ml/(kg.min)
E.吸氧浓度<40%时,其PaO2>60mmHg
A.气管切开管固定带应系方结,固定结应系紧,与颈部的间距不应超过两指
B.颈部较短的肥胖者,应选用较长的气管切开管
C.对于烦躁或意识不清的患者,宜用约束带将其手臂固定
D.呼吸机管道应固定牢固,不能留有活动范围,以防脱出
A.首先考虑有无呼吸道阻塞,并及时清理
B.呼吸机管道打折或积水
C.气管插管打折或狭窄,其检查方法是用鼻导管吸痰时是否有阻力,并及时请麻醉科予以处理
D.考虑患者是否发生气管痉挛,并及时报告医生
E.检查报警限设置
A.患儿出现气促、三凹征等呼吸困难症状
B.在鼻导管吸氧下,吸入氧浓度27%,氧饱和度92%
C.早产儿呼吸暂停
D.胸片提示广泛的磨玻璃影,鼻导管吸氧下氧浓度40%,氧饱和度85%
E.患儿自主呼吸微弱
A.当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时
B.送静脉血进行微生物检测
C.预防导尿管相关尿路感染,应保持集尿袋低于膀胱水平,防止反流
D.预防呼吸机相关肺炎,气囊放气或拔除气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除
E.预防导尿管相关尿路感染,更换尿管时,集尿袋可不更换
F.预防呼吸机相关肺炎,应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用
A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性
B.保持导管的通畅,避免扭曲、折叠或堵塞
C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况
D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教,评估并记录患者及家属的接受情况
A.未经医护人员同意患者自行拔除的导管
B.因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前拔除的导管
C.发生导管相关感染需要提前拔除的导管
D.导管留置时间达到上限,拔除或更换某导管