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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者女,29岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8C。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。护士选择股外侧肌作为注射部位,正确的注射范围是()

A.大腿外侧,膝关节以上

B.髋关节以下,膝关节以上大腿外侧

C.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿外侧

D.大腿内侧,膝关节以上10cm

E.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿内侧

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第1题
患者颅脑损伤后昏迷15分钟,按格拉斯哥昏迷量表(GCS)记分为14分,患者颅脑损伤的程度为()。

A.轻微

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第2题
关于TTM目标温度管理说法正确的是()

A.心脏骤停复苏后昏迷:32-36°

B.创伤性颅脑损伤32-35°

C.急性缺血性卒中、脑出血和蛛网膜下腔出血患者,出现中枢性发热时,建议TTM目标为:36.5-37.5°

D.热射病:32-34°

E.以上都选

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第3题
颅脑损伤深昏迷患者保持呼吸道通畅的有效措施是施行气管插管。()
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第4题
患者男性,45岁,因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需备的用物是()

A.棉球

B.吸管

C.手电筒

D.开囗器

E.压舌板

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第5题
张某,15岁,因车祸造成颅脑损伤,于下午6时入院,意识丧失,无自主呼吸,压眶反射存在,该患者意识状态为()

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第6题
患者女,45岁。因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲前,食物应加热至()

A.25-30℃

B.35-37℃

C.38-40℃

D.40-42℃

E.45-50℃

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第7题
患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时,以下哪项是错误的()

A.需用张口器时,应从臼齿处放人

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.擦洗时领用血管钳夹紧棉球

D.禁忌漱口

E.每次用两个棉球擦洗

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第8题
关于颅脑损伤患者体像认知障碍,以下评定方法或训练方法不合适的是()。

A.删除作业

B.画钟表盘

C.猜测游戏

D.组装人体模型

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第9题
患者男,60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于()

A.正常

B.压疮坏死溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮淤血红润期

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第10题
对颅脑损伤病人意识状态的分级包括()

A.清醒

B.嗜睡

C.模糊

D.昏迷

E.深昏迷

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第11题
患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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