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[单选题]

男孩,3岁。发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天。自服抗生素治疗。查体:T39℃。嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC18xl09/L,N 0.85,L 0.12。该患儿最可能的诊断是()

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎衣原体肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒肺炎

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D、金黄色葡萄球菌肺炎

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第1题
男性,90岁,反复咳嗽、咯痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸烟史40×20年支,体检:双肺布满干湿罗音,以湿罗为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,PaO247mmHg,PaCO280mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的诊断是什么()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘伴肺部感染

C.中毒性脑病

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第2题
男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L,假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调的类型是()

A.代谢性酸中毒(代酸)

B.呼吸性酸中毒(呼酸)

C.代谢性碱中毒(代碱)

D.呼吸性碱中毒(呼碱)

E.代酸+代碱

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第3题
男孩,3岁。反复咳嗽1个月,偶伴低热。既往体健,规范接种疫苗。查体:浅表淋巴结不大,心、肺、腹未见异常。PPD试验局部硬结直径20mm,血沉10mm/h,胸部X线片未见异常。最可能的临床情况是()

A.接种卡介苗后反应

B.新近结核感染

C.上呼吸道感染

D.肺炎支原体肺炎

E.既往有过结核感染

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第4题
投保重疾险后,等待期去医院看病,下列病历中,哪个容易出现理赔纠纷()
投保重疾险后,等待期去医院看病,下列病历中,哪个容易出现理赔纠纷()

A、发热伴咳嗽3天,诊断肺炎

B、头晕3天,测血压145/95mmHg,诊断血压偏高

C、大便带血一周,诊断便血待查

D、咳嗽一周,诊断急性支气管炎

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第5题
咽部疼痛,逐渐加重,吞咽或咳嗽时疼痛加剧,咽部红肿,颌下有臖核;伴见发热恶风、头痛,辨证为()。

A.风热外袭

B.肺阴亏虚

C.火毒上攻

D.肝郁化热

E.虚火上炎

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第6题
患儿男,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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第7题
患者,男,23岁,患糖尿病5年,一直注射胰岛素治疗,近3天咳嗽咳黄痰伴低热,1天来口渴、多尿,恶心、呕吐,呼吸快而深,且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是()。

A.低血糖反应

B.肺部感染

C.酮症酸中毒

D.高血糖高渗状态

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第8题
患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是()。

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心房舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第9题
患者男,29岁。咳嗽、消瘦4月余,加重伴发热1月余。查体:颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结,X线示间质性肺炎。WBC 2.6×109/L,RBC 3.5×1012/L,HIV抗体初筛试验阳性,该患者下一步首先应进行的实验室检查是()。

A.T细胞亚群检测

B.骨髓象检查

C.血清免疫球蛋白检测

D.HIV抗体确认试验

E.抗核抗体检测

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第10题
患儿,3岁,一周前出现精神不振的情况,4天前开始出现发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,同时伴有食欲不振,呕吐、腹泻,对症治疗并无好转。昨日发现口腔两颊部黏膜出现白色斑点,周围红晕。现发热持续,起伏如潮,每潮一次,疹随外出,依序而现,疹点细小,由疏转密,稍觉凸起,触之碍手,疹色先红后暗红,伴烦渴嗜睡,目赤眵多,咳嗽加剧,小便短少,舌红苔黄,脉洪数。其首选治法为()。

A.辛凉透表,清宣肺卫

B.清热解毒,佐以透发

C.养阴生津,清解余邪

D.宣肺开闭,清热解毒

E.清热解毒,凉血透疹

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第11题
男,45岁。受凉后畏寒、发热5天,咳嗽、咳黄脓痰,无咯血。既往有糖尿病病史。胸部X线片示右下肺大片实变阴影,入院后症状加重,伴气促,烦躁,四肢湿冷。查体:R34次/分,BP70/40mmHg,右肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,心率120次/分,未闻及杂音。首先考虑的诊断是()

A.重症肺炎

B.肺真菌病

C.急性肺血栓栓塞症

D.肺结核

E.肺脓肿

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