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第1题
一男性患者,46岁,间断头晕,头疼6年,2天前头疼加重,伴恶心呕吐,查体:神志模糊,BP:220/113mmHg,尿蛋白++,尿糖+。该患者的诊断为（）
A.高血压危象
B.恶性高血压
C.高血压脑病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肾性高血压病
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第2题
男性46岁既往有高血压病史10余年，突发头晕，走路不稳定4小时，头痛伴呕吐1小时来急诊。查体血压182／100mmHg，嗜睡，四肢均有自主活动。肌张力低下，腱反射对称适中，双侧Babinskⅰ征（一)，在侧指鼻试验不准，以下哪项诊断最可能？（)
A.高血压脑病
B.小脑梗死
C.小脑出血
D.椎基底动脉供血不足
E.小脑肿瘤
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第3题
患者男性，48岁，间歇性头痛、头晕、血压偏高病史。昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗，面色苍白，血压220/122mmHg，心率120次/分，避免患者受伤的护理措施不包括（）
A.患者头晕眼花、耳鸣等症状时应卧床休息
B.上厕所或外出时不需要陪伴
C.避免精神紧张
D.呼叫器放到患者易取得地方
E.避免突然改变体位
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第4题
患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是（）
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变
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第5题
患者，男性，40岁。头晕、浮肿、蛋白尿3年，近6月头晕头痛加重，血压升高，口服降压药物治疗效果差。查体：血压180/120mmHg，血红蛋白70g/L，尿蛋白()，尿红细胞5~6/高倍视野，尿蛋白量2.5g/24h，眼底见动脉迂曲及絮状渗出。诊断应首先考虑的是
A.急进性高血压
B.慢性肾炎普通型
C.慢性肾炎肾病型
D.慢性肾炎高血压型
E.慢性肾炎急性发作型
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第6题
男性，75岁。头晕6年，反复心悸3个月。患者6年前间断于劳累后出现头晕，测血压升高，最高为190/80mmHg，
不规律服用降压药物，血压不平稳。3个月前无诱因反复出现心悸，伴胸闷，无晕厥及胸痛。发病以来饮食正常，入睡困难，大小便正常。否认冠心病、肝炎、肾病和肺部疾病史。无高血压家族史。吸烟45年，每天20支。少量饮酒。查体：T37℃，P66次／分，R18次／分，BP186/76mmHg。神志清楚。口唇无发绀，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清晰。心界不大，心率66次／分，律不齐，可闻及早搏，时呈二联律，心音正常，未闻及心脏杂音，无心包摩擦音。腹平软，无压痛，肝脾未触及。双下肢无水肿。心电图：可见提前出现的宽大畸形的QRS波，其前未见P波，时呈二联律。要求：根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第7题
过度通气表现（）
A.因缺氧、疼痛、精神紧张、机械通气参数设置不合理而导致二氧化碳分压下降
B.呼吸由深快转为浅快、短促，甚至间断叹息氧呼吸
C.头痛、头晕及精神症状
D.血气分析二氧化碳分压下降，小于30～35mmhg
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第8题
患者，男性，因“头痛、头晕伴走路不稳1周”入院。于入院前1周出现持续性右侧顶部胀痛，伴有稍活动即头晕明显，并伴恶心、呕吐胃内容物。并有走路不稳、不敢走路，以“头痛、头晕待查”收入院。查体：神志清楚，双眼外展受限，四肢肌力肌张力大致正常。右侧指鼻试验失稳准，病理征阴性。颈抵抗，颌下三横指，克氏征、不氏征阴性。T：37.4CP：116次/分，R：20次/分，BP：160/100mmHg，入院后行腰穿找到隐球菌孢子。确诊新型隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是()。
A.脑脊液涂片墨汁染色
B.脑脊液细胞学检查
C.脑脊液生化检查
D.血液细菌培养
E.脑脊液荧光素钠试验
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第9题
患者男性.40岁。建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊。昏迷程度为格拉斯哥记分S分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正常,但有头痛、头晕。饬后约2小时,患者再趺昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散犬,对光反臆消失,右侧肢体瘫痪。该患者初步诊断为（）
A.硬脑膜外血肿
B.脑内血肿
C.颅底骨折
D.枕骨大孔疝
E.脑挫伤裂伤
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第10题
患者男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续乖缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕I址蜡红色血约1200m,家人送入院途中又呕血约400ml。查体:脉搏120次/分,血压80/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安,腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。上消化道出血的特征性表现是（）
A.疼痛
B.呕血和黑便
C.头痛、头晕
D.乏力
E.恶心、呕吐
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第11题
男性，64岁，慢性充血性心力衰竭，治疗期间出现头痛、头晕、恶心、黄视。检查：心率45次/分，二联律，应考虑为（）
A.可拉明中毒
B.地高辛中毒
C.氨茶碱中毒
D.硝酸甘油中毒
E.多巴酚丁胺中毒
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