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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

严禁/抗拒翻身病人的压力性损伤预防措施:改变体位后(如抬高或放下床头后),抬起局部以消除剩余的()

A.压力

B.潮湿

C.剪切力

D.摩擦力

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第1题
预防压力性损伤翻身最佳角度是()度。

A.30

B.45

C.60

D.90

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第2题
为预防压力性损伤常规的翻身频次()

A.患者自己想翻身时

B.每次交接班时

C.每2h/1次

D.每3h/1次

E.每4h/1次

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第3题
预防压力性损伤的措施不包括()

A.定时协助翻身

B.卧硬板床

C.卧于气垫床或使用水垫

D.合适的热量和蛋白质摄入

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第4题
压力性损伤的预防措施()

A.明确压力性损伤高危因素

B.避免局部长期受压

C.认真交接班

D.避免局部皮肤受刺激

E.增加营养:高蛋白饮食,不能进食者,予以鼻饲或静脉补充营养

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第5题
对口头指令有反应,但不能总是表达不适或需求翻身。或1-2个肢体感觉疼痛或不适的能力受限,该患者在压力性损伤风险评分“感知”这一项,应该评()分

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

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第6题
预防压力性损伤的措施()

A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”

B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引

C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力减缓用具

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第7题
病人骶尾部压力性损伤,面积3.5cmX3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑,其表现为3期压力性损伤。()

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第8题
下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因()

A.力学因素

B.肥胖的病人

C.石膏绷带或夹板使用不当

D.局部常受潮湿和排泄物的刺激

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第9题
对患者实施轴样翻身时,错误的是()

A.翻身时头颈肩腰髋应处在同一水平线

B.翻转患者时,应注意保持脊柱平直

C.患者有颈椎损伤时,严禁扭曲或旋转患者的头部

D.翻转患者时,不必考虑脊柱的生理弯曲

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第10题
腰椎损伤的病人严禁使用徒手搬运法。()
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第11题
VAP的预防措施有哪些?()

A.如无禁忌症,床头摇高30-45度

B.鼓励患者早期下床活动

C.指导清醒患者正确咳痰,必要时予翻身、拍背,以利于痰液引出

D.对气管插管或切开者,吸痰时应严格执行无菌操作

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