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[单选题]

患者,男,16岁。发现心脏杂音11年,查体:心界扩大,胸骨左缘第3~4肋间可闻及5级全收缩期杂音伴震颤。超声心动图检查发现:左心室增大,主动脉窦增宽,右冠窦壁变薄呈囊袋状凸入右室流出道,窦壁完整。多普勒检测探及右室流出道(右冠窦瘤壁附近)可探及收缩期高速左向右分流。该患者最可能的诊断为()

A.室间隔缺损

B.主动脉右冠窦破入右室流出道

C.主动脉右冠窦瘤合并室间隔缺损

D.右冠状动脉瘘入右室

E.法洛四联症

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C、主动脉右冠窦瘤合并室间隔缺损

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更多“患者,男,16岁。发现心脏杂音11年,查体:心界扩大,胸骨左…”相关的问题
第1题
患者,男,32岁。发现心脏杂音10年。查体:心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音,胸骨左缘第3、4肋间可闻
及舒张期叹气样杂音向心尖部传导,该患者典型临床表现还应包括

A、左肺湿啰音

B、心腰部膨出

C、咯血

D、双颊紫红

E、脉压增大

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第2题
男性,16岁。入学体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,双肺清,肝不大,下肢不肿,既往体健。哪项处理是恰当的?()

A.卧床休息,减轻心脏负担

B.长期服用洋地黄,维持心功能

C.长期小剂量利尿剂,减轻心脏前负荷

D.积极防治呼吸道感染,避免重体力劳动

E.像正常青年一样活动

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第3题
男,40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现()。

A.心尖搏动向左下移位

B.心脏形态呈靴型

C.心尖部可听到舒张期杂音

D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样收缩期杂音

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第4题
患儿,男,6岁,入学体检时发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无紫绀,胸部左缘第3-4肋间全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.二尖瓣狭窄

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第5题
王某,男,24岁,一月来心悸、多汗、体检心率110次/分,心律规则、心脏不大、无杂音,此患者心率快最可能是()

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.房扑

D.房颤

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第6题
患者男,16岁。诊断为急性阑尾炎。人院后2小时,护士发现患者出现寒战高热、黄疸,此时最有可能发生()

A.合并病毒性肝炎

B.门静脉炎

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.膈下脓肿

E.盆腔脓肿

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第7题
患儿,男,5岁,门诊体格检查时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病:室间隔缺损,肺动脉高压。下面不符合此病的体格检查所见的是()

A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音

C.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音

D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E.剧烈哭闹后可出现发绀

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第8题
患者,男,26岁,常于劳动时出现呼吸困难,有晕厥史,其孪生兄弟于半年前猝死。查体:胸骨左缘第3~4
肋间可闻及3/6级粗糙响亮的收缩期杂音,患者从卧位迅速站立后杂音增强。关于该患者心脏杂音强度的变化,下列哪项正确()

A.含硝酸甘油后增强

B.用西地兰后减弱

C.用异搏定后增强

D.用心得安后增强

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第9题
男,50岁。凌晨2点左右突发胸痛,查体:心界不大,心率75次/分,律齐,心脏未闻及杂音。发作时心电图呈Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,约钟后恢复正常,该患者最可能的诊断是()

A.稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.急性下壁心肌梗死

D.恶化劳力型心绞痛

E.初发劳力型心绞痛

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第10题
患者男,32岁。心悸2周,加重伴胸痛2小时,有肥厚型心肌病家族史。查体:BP130/50mmHg,心率65次/min,律齐,胸骨左缘可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,怀疑“肥厚型心肌病”。13题,对明确诊断最有意义的检查是()

A.心肌核素显像

B.冠状动脉造影

C.心脏超声检查

D.心肌活检

E.胸部X线

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第11题
男,19岁。约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,心率96次/分,律不齐,可闻及期前收缩大于10次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音,心电图示室性期前收缩,血清肌钙蛋白升高,该患者最可能的诊断是()

A.扩张型心肌病

B.感染性心内膜炎

C.病毒性心肌炎

D.急性心肌梗死

E.心包积液

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