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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

预防压力性损伤的措施包括（）

A.评估压力性损伤高危因素

B.避免局部长期受压，卧气垫床，鼓励和帮助患者经常翻身，每2小时一次

C.认真交接：每班检查受压部位，根据病情协助做好压力性损伤的预防

D.避免局部皮肤受刺激，床单位应保持平整无皱褶、清洁干燥无渣

E.增加营养：高蛋白饮食

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第1题

预防压力性损伤的措施（）

A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”

B.针对不同程度的压疮风险，制定相应的预防指引

C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力减缓用具

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第2题

脊髓损伤患者压疮的预防措施叙述错误的是（)

A.选择合适的颈托支具，注意防止医疗器械性压力性损伤

B.评估患者的感觉活动情况，选择舒适的体位垫进行局部减压，定期调整患者体位

C.使用交替压力性气垫床进行压力的分散预防

D.指导患者有效的床上压力解除身体抬举活动

E.收入急诊室后应根据有资质的专业人员意见，尽快将患者从脊髓硬板/背板处移下

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第3题

压力性损伤的预防要点（)。

A.风险评估，皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第4题

压力性损伤的预防应从以下哪些方面进行（）

A.风险评估、健康教育

B.缓解或移除压力源

C.减轻皮肤摩擦

D.皮肤护理

E.营养支持

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第5题

考虑使用（)来预防医疗器械相关性压力性损伤？

A.支撑面

B.预防性敷料

C.高规格记忆性泡沫床垫

D.正确评估皮肤

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第6题

预防器官损伤的主要措施包括（)

A.加强种植解剖学知识储备

B.掌握术前评估方法

C.正确操作

D.以上都是

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第7题

预防压力性损伤的措施不包括（）

A.定时协助翻身

B.卧硬板床

C.卧于气垫床或使用水垫

D.合适的热量和蛋白质摄入

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第8题

急性肺水肿时为减轻患者呼吸困难，首先采取的措施是（）

A.高浓度吸氧

B.低盐饮食

C.端坐，双腿下垂

D.预防压力性损伤

E.皮下注射吗啡

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第9题

压力性损伤预防管理制度中，评估频次错误的是（）

A．评分＞18分者，入院时、住院期间每周评估一次

B．评分13～18分者，入院时、住院期间每周评估二次

C．评分≤12分者，入院时、住院期间每日评估二次

D．评分≤9分者，入院时、住院期间每班评估一次

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第10题

压力性损伤危险因素评估项目包括（）

A.感觉

B.摩擦力和剪切力

C.活动方式

D.营养

E.潮湿

F.活动能力

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第11题

压力性损伤评估要点包括哪些（）

A．部位

B．面积

C．分期

D．有无感染

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