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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

护士在巡视有引流管的患者时,应注意()

A.管路的固定是否到位

B.管路是否通畅

C.引流液的性质

D.评估患者的皮肤情况,是否容易出汗,是否是油性皮肤

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D、评估患者的皮肤情况,是否容易出汗,是否是油性皮肤

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第1题
对脑室引流管护理患者进行护理时,护士应注意()

A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24-48小时,观察患者有无头痛、呕吐等

B.引流早期(1-2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多

C.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞

D.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压,搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定

E.遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶入口处应高于外耳道5cm

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第2题
护士在巡视病房时,发现胸引管衔接处脱节,应立即做出的处理是()

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.通知医生,等待处理

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第3题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗.(4)护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管

E.通知医生,等待处理

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第4题
护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要()

A.立即报告医生

B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流管口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给病人吸氧

E.急送手术室处理

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第5题
下列说法正确的是()

A.水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm

B.运送患者时注意,不要牵拉引流管。不必夹闭引流管

C.下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封

D.每日更换水封瓶,做好标记,记录引流量

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第6题
患者,男,40岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,正确的做法是()。

A.患者应侧卧于健侧

B.翻身后更换伤口教料

C.翻身前必须夹紧引流管

D.翻身后上腿稍伸直,下腿弯曲

E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部

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第7题
病情观察时,对带有引流管的患者应注意()

A.妥善固定

B.通畅在位

C.注意观察引流液颜色

D.注意量和性质

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第8题
搬动此患者时应()

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.用两把止血钳夹闭引流管

D.注意观察引流液排出情况

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第9题
物品清点注意事项有哪些()

A.清点时,洗手护士与巡回护士须双人查对手术物品的数目及完整性。巡回护士进行记录并复述,洗手护士确认

B.应减少交接环节,手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手术处于紧急时刻物品交接不清时,不得交接班

C.严禁用器械或敷料等物品做他用,术中送冰冻切片、病理标本时,严禁用纱布等包裹标本

D.洗手护士应及时收回暂时不用的器械;监督术者及时将钢丝、克氏针等残端、剪出的引流管碎片等物品归还,丢弃时应与巡回护士确认

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第10题
为危重患者转运做准备时,应注意()

A.检查转运护理用具是否完好

B.根据病情携带外出急救物品、急救仪器

C.妥善固定各类引流管,必要时遵医嘱夹闭

D.提前按好需乘坐的电梯

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第11题
大题题干:患者男,35岁。既往有胆道结石病史,半小时前突发上腹部绞痛,并高热寒战、恶心呕吐,现神志淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟行紧急手术术后有关T型管护理的说法错误的是()

A.应每日更换一次外接的连接管和引流瓶

B.一般术后6~8天即可拔管

C.拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞即可,1~2日会自行封闭

D.拔管前应在X线下经T型管做胆道造影,且造影后必须立即接好引流管继续引流2~3天

E.妥善固定,保持通畅,改变体位或活动时注意引流管的高度不超过腹部切口高度

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