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第3题
3期压力性损伤的表现为（）
A．全层皮肤缺失，常常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷
B．指压不变白的红斑，皮肤完整
C．部分皮层缺失伴真皮层暴露
D．全层皮肤和组织缺失，可见或可直接触到筋膜、肌肉、肌腱、韧带
第4题
下列属于器械相关压力性损伤的是（）
A.氧气管系带的勒痕处压之不褪色的皮肤
B.因没有塑形，留置针与皮肤接触处出现破溃
C.大小便失禁导致肛周皮肤破溃
D.胶布在患者身上撕掉时皮肤受损
第8题
PICC置管后应告知患者注意观察穿刺处皮肤周围有无发红、出血、肿胀、疼痛、渗出等症状，需要每（）进行一次导管维护，如有异常，及时联系专业护士。
A．5天
B．7天
C．14天
D．一个月
第9题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是：（）
A.主诉骶尾部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.创面湿润，有脓液流出
D.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
E.伤口周围有坏死组织
第10题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为（）
A.主诉尾骶部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D.创面湿润，有脓液流出
E.伤口周围有坏死组织
第11题
为留置导管患者提供导管维护的相关知识，具体内容包括但不限于（)
A.静脉导管应定期进行维护
B.观察穿刺点有无渗血渗液等异常情况，周围皮肤有无发红.肿胀.疼痛.有无分泌物
C.观察导管外露长度的变化，以及是否有打折.破损
D.观察贴膜有无出现潮湿.脱落.卷边情况
