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[判断题]

输血时发生阻塞后不可挤压输血管,避免将血栓挤入血管导致栓塞,需立即更换输血器()

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第1题
一旦发生输血反应,应进行以下处理()

A.立即停止输血,并通知医生

B.给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗

C.将剩余血、患者血标本送血库重做血型鉴定及交叉配血试验

D.双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏

E.碱化尿液:静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉淀,避免阻塞肾小管

F.严密观察生命体征和尿量,进行尿管,监测每小时尿量,并做好记录。若发生肾衰竭,行腹膜透析或血液透析治疗

G.若出现休克症状,应进行抗休克治疗

H.心理护理:安慰患者,消除其紧张、恐惧心理

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第2题
采血时将手臂下垂10-15s,使指尖充血,采血笔刺破手指后,应从指根向指端(采血点)方向轻用力挤血,不可直接挤压穿刺点,也不要用大力挤血,以免影响准确性()
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第3题
输血前要做好充分正确的准备,下列准备不正确的是()

A.填写输血申请单,采血送血库做血型鉴定和交叉配血试验

B.取血时做好“三查八对”,并签全名

C.取血后不可剧烈震荡,可适当加温,以免病人输入过冷血液发生不良反应

D.在室温下放置20分钟后再输入

E.在输血前要再次核对,确定无误后方可输入

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第4题
输血前要注意哪些()

A.将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡

B.血液内不得加入药物

C.输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道

D.连续输注不同供血者血液时,两袋血之间用生理盐水冲洗输血管道

E.连续输血时,输血器每12小时更换一次

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第5题
输血前应排尽输血器内的空气,尽量避免挤压莫非氏滴管,滴管内的液面高度应以2/3为宜,最低不可低于1/2高度()
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第6题
护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,局部无肿胀,松手时无回血,此种情况是

A.输液压力过低

B.针头阻塞

C.静脉痉挛

D.针头滑出血管外

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第7题
新生儿头皮血肿相关专科护理()
A.体位护理每2小时更换体位,以健侧卧位为主,避免将监护仪导线、输液延长管等压在患下或缠绕。观察头部受压部位,头部给予水枕,忌局部按摩或热敷

B.病情观察每班观察患儿头皮血增长或消退的速度,密切注意患儿皮肤颜色及胆红素情况患儿血肿较大时,应定时监测血红蛋白及凝血功能,出现贫血时予以输血治疗

C.一旦患儿出现血肿骨化时,则需在全麻下行骨化血肿别除术、颅骨修补术。术后密观察患儿生命体征、精神反应、肌张力、伤口等情况,预防颅内出血、低血容量性休克或感染的发生

D.以上都是

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第8题
血液净化血路管破裂的处理原则是()

A.出现血路管渗血时应立即停血泵,根据血路管破裂位置将体外循环血液回到体内,注意防止发生空气栓塞

B.更换血路管重新上机。用生理盐水预冲新血路管后连接透析器恢复透析,各衔接部位要紧密

C.如渗血量较大,需急查血常规,必要时输血制品

D.密切观察生命体征,安抚患者情绪,配合医师做好对症处理

E.保留管路及滤器,分析渗血原因

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第9题
预防白血病患者输血出现溶血反应发生的措施有()。

A.做好血型鉴定和交叉配血

B.输血前严格落实三查八对

C.不可使用变质过期血液

D.严格执行血液保存规则

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第10题
注血小板的护理措施不妥的一项是()

A.采集的血小板在20℃的室温下于6h内输完

B.连续输注不可间断

C.避免长时间使用

D.选用塑料输血器

E.输血过程中应经常观察采集袋中有无发生凝集现象

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第11题
下列说法正确的有:()。
A.取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水

B.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液进,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注

C.输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄高速输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:1.减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路; 2.立即通知值班工程师和输血科(血库)值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录

D.输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,但不必返还输血科(血库)保存

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