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[单选题]

患者男性,46岁,以“心前区疼痛3天”为主诉入院,入院后行冠脉造影术,显示存在左冠状动脉降支(80%)狭窄,予以冠状动脉介入治疗,术后需要行“双抗”预防血栓,具体“双抗”是指下列哪个组合?()

A.阿司匹林+低分子肝素钠

B.阿司匹林+氯吡格雷

C.华法林+低分子肝素钠

D.阿司匹林+双嘧达莫

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第1题
男性,65岁,一年来快跑时感心前区闷痛,持续3-5分钟,休息后即可解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛,疼痛较前加重,可持续10分钟左右,伴出汗。1天前再次发作,口含硝酸甘油可解疼痛,胸痛发作时可见心电图ST-T段改变,诊断为冠心病。该患者冠心病的分型是()。

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.非ST段抬高型心肌梗死

D.急性ST段抬高型心肌梗死

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第2题
患者男性,56岁。冠心病病史4年,近日出现胸部疼痛,自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是()。

A.下段胸骨后

B.剑突附近

C.心前区

D.心尖区

E.胸骨体中上段

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第3题
患者男性,63岁,今晨突发心前区剧烈疼痛,难以忍受,急诊入院检查,疑为急性心肌梗死发作,入院后进一步实验室检查,此患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是()

A.肌酸磷酸激酶

B.乳酸脱氢酶

C.缓激肽酶

D.细胞色素氧化酶

E.门冬氨酸转移酶

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第4题
对于急性冠脉综合征(ACS)的临床表现表述错误的是()

A.胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛,向左上臂、下颌、颈部、背部或肩部放射

B.老年、女性和糖尿病等患者的症状非常典型

C.伴有恶心、呕吐、大汗、呼吸困难、晕厥等表现

D.一部分心肌梗死患者以消化道症状为主要表现

E.老年、女性和糖尿病等患者的症状可不典型

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第5题
中年男性,突发心悸1小时,体查:脉率82次/分,心率98次/分,心律不齐,无杂音。该患者可能还有的体征为()

A.第一心音强弱不等

B.心前区震颤

C.心前区隆起

D.第二心音分裂

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第6题
女,26岁。主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气喘不能平卧。病情变化应考虑为()

A.再次肺梗死

B.心肌梗死扩大范围

C.毒血症

D.心脏压塞

E.心脏腱索断裂

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第7题
病人,男性,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做下列哪项检查

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

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第8题
男79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年,吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。测定该患者的血清心肌坏死标志物,最敏感的指标应选择()

A.心肌肌钙蛋白T(cTnT)

B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)

C.肌酸激酶(CK)

D.超敏C反应蛋白(hs-CRP)

E.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

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第9题
心绞痛型冠心病的临床表现不包括()。

A.以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征

B.常由劳累或情绪激动所诱发心前区压榨性疼痛

C.常放射到左肩部或左臂内侧达无名指或小指

D.可持续小时或数日

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第10题
患者男,57岁,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,医嘱绝对卧床休息。入院前有心前区疼
痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因情绪激动而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感。如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第11题
患者,女性,输血时出现恶心、呕吐,心前区压迫感,四指麻木,腰背部剧烈疼痛和胸闷,这时发生了输血()。

A.过敏反应

B.溶血反应

C.循环负荷过重

D.中毒

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