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[主观题]

王某,男,72岁,20年前出现慢性咳嗽、咳痰,近5年来症状逐渐加重,伴有喘息和呼吸困难,以冬春更为明

显。2天前因受凉感冒,症状明显加重,咯多量脓痰、发绀、气急,故来院就诊。有吸烟史30年。体检:T39.0℃,P118次/分,R32次/分,BP135/85mmHg。半卧位,意识清,唇发绀,有杵状指(趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,两肺可闻及哮鸣音和湿啰音,双下肢重度凹陷性浮肿。心电图显示:肺性P波,窦性心动过速,胸片示右下肺动脉横径20mm。实验室检查:白细胞13×109/L,其中中性粒细胞占0.92%。(1)写出该病例的医疗诊断。(2)写出可能存在的护理判断(3)叙述为该患者提供的护理措施

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第1题
刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护土来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况()。

A.发热反应

B.过敏反应

C.心脏负荷过重的反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

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第2题
(106~108题共用题干) 患者,男,60岁。反复咳嗽、咳痰20年,3年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性

(106~108题共用题干) 患者,男,60岁。反复咳嗽、咳痰20年,3年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。 针对此缓解期患者,最佳的护理措施是

A.用呼吸器

B.超声雾化

C.用祛痰剂

D.插管吸痰

E.缩唇腹式呼吸

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第3题
男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是()

A.组织缺氧

B.电解质紊乱

C.脑出血

D.CO2潴留

E.感染中毒性脑病

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第4题
患者男,65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状,症状间断出现,天气变化时明显,2月前上述症状再发,伴有发作性呼吸困难,以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为:慢性阻塞性肺疾病。为改善患者咳嗽、咳痰症状,可选择的物理因子治疗是()

A.中频脉冲电治疗

B.红外线治疗

C.超声雾化治疗

D.水疗

E.蜡疗

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第5题
病人男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病病史20余年,近3周来受凉后出现咳嗽、咳痰加重,双下肢水肿,遵医嘱予毒毛花苷K0.125mg稀释后静脉注射。毒毛花苷K毒性反应最常见的心律失常是()。

A.窦性心动过速

B.三度房室传导阻滞

C.室性期前收缩二联律

D.长期房颤者心率变得规则

E.室上性心动过速伴房室传导阻滞

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第6题
患者,男,67岁。10年前确诊为COPD,半年前呼吸困难加重,出现下肢水肿,诊断为“慢性肺源性心脏病”。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重,身体下垂部位水肿,收入院治疗。护士对患者的饮食指导错误的是()。

A.宜进高纤维素、易消化清淡饮食

B.避免含糖高的食物

C.要多饮水以促进排痰

D.进餐前后漱口保持口腔清洁

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第7题
刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液咳粉红色泡沫样痰吸急促,大汗淋漓为了减轻呼吸因难的症状护士可采用()

A.10%-20%乙醇湿化加压给氧

B.20%-30%乙醇湿化加压给氧

C.30-40%乙醇湿化加压给氧

D.40%-50%乙醇湿化加压给氧

E.50-70%乙醇湿化加压给氧

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第8题
为病人安置该体位目的是()
A.可减少局部出血,利于切口愈合B.有利于减少回心血量,减轻心脏负担C.有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛E.有利于增进食欲刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促、大汗淋漓
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第9题
王某,男,45岁,工人。患者诉:半月前扛物时“扭伤”腰部,腰部疼痛剧烈,活动受限,在家自贴膏药,腰痛明显减轻,而右下肢出现疼痛、麻木,咳嗽时疼痛加重。最可能的诊断是()

A.腰椎间盘突出症

B.腰部扭挫伤

C.腰椎结核

D.腰椎骨质增生

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第10题
患者,男,72岁,咳嗽咳痰20余年,近两年轻度活动就引起气喘,近2日感冒以后病情加重来院就诊,查体:桶状胸、双肺叩诊呈现过清音,口唇轻度发绀。该患者家庭氧疗的时间是:()。

A.24小时

B.10~15小时

C.1~2小时

D.6~8小时

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第11题
男,73 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年,每年持续 34 个月,近 23 年出现活动后气短,有 时双下肢水肿。今晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不 能平卧,来院就诊。对明确诊断最有价值的检查是()

A.心肌坏死标志物

B.动脉血气分析

C.胸部 X 线片

D.—二聚体

E.超声心动图

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