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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,男,45岁。上消化道大出血被送至急诊室,值班护士在医师未到前首先应()

A.记录患者入院时间和病情变化

B.向家属了解病史,耐心解释

C.通知住院处,办理入院手续

D.测生命体征,建立静脉通道

E.注射止血药物,抽血标本配血

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D、测生命体征,建立静脉通道

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第1题
患者男,45岁。肝硬化门静脉高压症伴上消化道大出血入院,给予三腔管压迫止血12小时后出血停止。患者主诉三腔管刺激不适,要求拔除,护士的做法错误的是()

A.加强与患者沟通,安抚患者情绪

B.嘱其听音乐、看报纸等转移注意力

C.安慰鼓励患者,增强其带管的信心

D.耐心解释三腔管的必要性及拔管可能造成的危害

E.安慰患者并满足患者要求,轻柔正确拔出三腔管

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第2题
患者男,55岁。因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应采取的措施是()

A.记录患者入院时间和病情变化

B.向家属了解病史,耐心解释

C.通知住院处,办理入院手续

D.检测生命体征,建立静脉通路

E.注射止血药物,抽血标本配血

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第3题
张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生没到之前应首先要()。

A.记录病人入院时间和病情变化

B.向家属了解病史,耐心解释

C.通知住院处,办理入院手续

D.测生命体征,建立静脉通路

E.注射止血药物,抽血标本配血

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第4题
女,45岁,因门脉高压上消化道大出血入院。入院后立即输库存血2500ml,患者输血过程中突发全身抽搐。化验:血清Na+145mmol/L,血K+4.0mmol/L。该病人最可能发生的水电解质紊乱是()

A.高镁血症

B.低钙血症

C.低镁血症

D.低磷血症

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第5题
男,30岁,患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选检查是()

A.肝功能化验

B.B超检查

C.纤维胃镜检查

D.选择性腹腔动脉造影

E.钡餐透视

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第6题
患者男,50岁,患肝硬化6年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院,人院后3天未解大便。应首选的措施是()

A.肥皂水灌肠

B.给开塞露

C.生理盐水灌肠

D.口服番泻叶

E.清水灌肠

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第7题
患者,男,48岁,因肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()

A.取头低足高卧位

B.暂禁食禁水

C.监测心率、血压

D.建立静脉通路

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第8题
患者男,45岁。肝硬化大量腹水,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛。此时该患者最可能的并发症是()

A.上消化道出血

B.自发性腹膜炎

C.肝性脑病

D.穿孔

E.肝肾综合征

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第9题

患者上消化道大出血,乙肝“大三阳”。在急救过程中,护士的手部被大量血液污染,此时,护士应()。

A.反复洗手

B.用肥皂水浸泡双手

C.先洗手,再用手消毒剂搓洗2分钟

D.先用手消毒剂搓洗2分钟,再洗手

E.采用外科洗手消毒法

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第10题
患者李某,上消化道大出血,乙肝“大三阳”。急救过程中,护士小张的手被大量血液污染,此时,小张应()

A.反复洗手

B.用肥皂水浸泡双手

C.先洗手,再用手消毒剂搓洗2min

D.用流动水、除菌皂液洗手后用碘伏消毒或酒精消毒搓洗5min

E.采用外科洗手消毒法

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