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[单选题]

患者男性，52岁，企业高管。1年来反复发作心悸、胸闷、心前区疼痛。生化检查：高血脂。心电图检查：T波倒置。超声心动图：心肌缺血。心内科诊断：冠心病。询问病史，该患者个性好胜，事业心强，习惯紧张性工作。有吸烟、饮酒史30年。矫正该患者A型行为的常用方法不包括有()。

A.松弛训练

B.改变期望

C.时间管理指导

D.系统脱敏疗法

E.人际交往训练

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第1题

男性52岁3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感，近两天症状加重并黑便4次，既往有食道裂孔疝.引起患者消化道出血的病因最可能是（）

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血引起

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第2题

患者男，52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块，平卧时可消失，局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。患者慢性便秘多年，5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。.可避免术后疝复发的术前主要处理是（）

A.备皮

B.导尿

C.胃肠减压

D.治疗便秘

E.应用抗生素

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第3题

患者，男性，52岁，肝移植术后入ICU，经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP，现患者出现原因不明的高热，怀疑导管相关性血流感染，准备拔除该导管，在留取该导管端进行血培养时，应用无菌剪剪取导管尖端（）厘米

A.1

B.2

C.3

D.4

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第4题

病人男性,53岁。有慢性便秘多年,每次排便必须十分用力。近半年来发现,站立时阴囊右侧出现肿块,呈梨形:平卧时可还纳。局部触诊发现右腹股沟管外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有明显冲击感手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。拟诊腹外疝,准备手术治疗。可避免术后疝复发的术前处理是（）

A.麻醉前用药

B.备皮

C.排尿

D.灌肠

E.治疗便秘

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第5题

患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。初步诊断可能为

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.慢性胰腺炎

D.慢性胆囊炎

E.胰腺癌

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第6题

大题题干:患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，一天来未排气、排便，1小时前曾呕吐，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体格检查:神清，血压110/80mmHg，心率90次/分、体温38℃，巩膜轻度黄染，腹部略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征（-），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L血清淀粉酶开始升高的时间是发病后（）

A.1~4小时

B.4~8小时

C.6~12小时

D.14~16小时

E.18~24小时

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第7题

患者，男性，60岁。退休前是单位的高管，退休后不适应退休生活，患抑郁症。护士对其进行健康宣导时，患者表示没有兴趣，此时护士的最佳反应是（）

A.如果您不想听，我陪您坐一会儿吧

B.你现在需要多和人交流，否则病情无法减轻

C.认真听我说的话，听完病就会减轻

D.你必须听，配合我完成自己的工作