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[单选题]

患者,女,51岁。近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。该患者所患疾病是()

A.痛风

B.风湿热关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨质疏松

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第1题
RA主要侵犯哪些部位()

A.小关节

B.近端指间关节

C.远端指间关节

D.腕关节

E.掌指关节

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第2题
类风湿关节炎最常累及的关节是A.双肘关节B.四肢大关节C.双手远端指间关节D.双手掌指关节、近端指

类风湿关节炎最常累及的关节是

A.双肘关节

B.四肢大关节

C.双手远端指间关节

D.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节

E.腰椎

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第3题
女,54岁。双腕、双手近端之间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2-4掌指关节及3-4近端指间关节肿胀,压痛()。ANA(-)。该患者关节病变的基本病理特征是

A.血管炎

B.软骨炎

C.滑膜炎

D.附着点炎

E.韧带炎

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第4题
女,54岁,双腕、双手近端指间关节,掌指关节肿痛3年,晨僵1小时,活动一段时间后有所好转。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+),抗CCP(+)。该患者关节病变的基本病理特征是()

A.血管炎

B.软骨炎

C.滑膜炎

D.附着点炎

E.韧带

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第5题
女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手
近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。此患者的诊断最可能是A、强直性脊柱炎

B、银屑病性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、反应性关节炎

进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做的检查是A、双手、双腕X线检查

B、补体检测

C、肝功能检测

D、肾功能检测

E、免疫球蛋白检测

为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是A、补体检测

B、抗核抗体、抗ENA抗体谱

C、免疫球蛋白检测

D、抗心磷脂抗体

E、胸片

X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是A、单用非甾体抗炎药

B、激素+非甾体抗炎药

C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶

E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶

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第6题
患者,女,42岁。双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周。查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀。化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常<8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152U/ml(正常<5U/ml)。该患者首先考虑诊断为()。

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.强直性脊柱炎

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第7题
患者女,48岁类风湿关节炎5年,两侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是()。

A.腕关节背伸、指关节背伸

B.腕关节背伸、指关节掌曲

C.腕关节掌曲、指关节侧曲

D.腕关节掌曲、指关节背伸

E.腕关节侧曲、指关节掌曲

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第8题
患者,女,30岁。双指关节及腕关节晨僵2个月,伴疼痛及肿胀。下列哪项检查与本病无关()

A.血沉

B.类风湿因子

C.血常规

D.反应蛋白

E.电解质

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第9题
患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节2年,加重2周,以风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是()。

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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第10题
M()P、DIP、PIP对应的关节依次是()

A.远端指间关节、近端指间关节、掌指关节会

B.近端指间关节、远端指间关节、掌指关节

C.远端指间关节、掌指关节、近端指间关节

D.掌指关节、近端指间关节、远端指间关节

E.掌指关节、远端指间关节、近端指间关节

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第11题
对胡先生的康复治疗重点是()

A.增强右上肢、手功能的训练

B.增强右侧下肢内收肌群肌力的训练

C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

D.床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练

E.增强左侧下肢肢体张力,促进患者早日站立、步行

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