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[单选题]

男,72岁。右手震颤伴动作缓慢6年,翻身困难1年。诊断为帕金森病。有青光眼和轻度肾功能不全病史。无消化性溃疡史。服用复方左旋多巴时症状改善明显,近1年来疗效减退,单剂疗效仅3小时。为改善症状,最合适增加的药物是()

A.金刚烷胺

B.溴隐亭

C.苯甲托品

D.司来吉兰

E.苯海索

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D、司来吉兰

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第1题
男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T39℃。B超提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水。尿常规:WBC 30~50/HP。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是()

A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗

B.α受体阻滞剂

C.5α还原酶抑制剂

D.前列腺切除

E.抗感染治疗

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第2题
男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T39℃。B超提示前列腺增大,残余尿400m,双肾积水。尿常规:WBC30~50个/HP,血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是()

A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗

B.a受体阻滞剂

C.5a-还原酶抑制剂

D.前列腺切除

E.抗感染治疗

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第3题
宋某,男,65岁。双手颤抖和动作迟绥6年余。身体评估:面具脸,双手静止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难慌张步态。本病最常见的首发症状是()

A.静止性震颤

B.面部表情少

C.肌强直

D.运动迟

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第4题
男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年,体检:记忆力稍差,双手震颤,“铅管样强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时越写越小,慌张步态。此病人查体时,双手震颤最可能是()。

A.意向性震颤

B.姿势性震颤

C.扑翼样震颤

D.静止性震颤

E.功能性震颤

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第5题
男,70岁,右侧肢体动作迟缓伴震颤半年。查体:右侧肢体静止性震颤,肌张力齿轮样增高。病变最可能的部位是()

A.大脑皮质

B.黑质

C.小脑

D.内囊

E.脑桥

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第6题
男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差、拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直",手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态,该患者最可能的诊断是()。

A.特发性颤

B.肝豆状核变性

C.帕金森病

D.抑郁症

E.A1zhermer病

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第7题
患者,男,72岁,因脑梗死右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,最有效的护理方法是()。

A.每2小时翻身按摩一次

B.每天请家属看是否有皮肤破损

C.骨隆突处用气圈垫起

D.保持左侧卧位

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第8题
60岁男性,逐渐出现四肢震颤,双手呈"搓药丸样"动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈"慌张步态",被动运动时肢体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗()

A.多巴胺

B.左旋多巴

C.苯妥英钠

D.卡马西平

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第9题
用左旋多巴或M受体阻断剂治疗帕金森病,不能缓解的症状是

A.肌肉强直

B.随意运动减少

C.动作缓慢

D.面部表情呆板

E.静止性震颤

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第10题
患者,男,72岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊,实验室检查:空腹血糖12.8mmol/L,餐后血糖16.8mmol/L,血尿酸580umol,肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化,有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症状。对该患者的治疗方案,不推荐的是()

A.低嘌呤饮食

B.应用阿司匹林

C.适量运动

D.控制体重

E.应用他汀类药物

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第11题
男,48岁。肝硬化病史6年,大量放腹腔积液后出现睡眠瞳碍,扑翼样震颤,脑电图常,最可能的诊断是()

A.肝性脑病Ⅰ级

B.肝性脑病Ⅱ级

C.肝性脑病Ⅲ级

D.肝性脑病V级

E.亚临床肝性脑病

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