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[单选题]

病人,男性,40岁。双下肢乏力1周,1天前出现进行性加重伴呼吸困难、吞咽困难。身体评估:颈部以下感觉消失,四肢瘫痪,腱反射消失,病理反射未引出。目前病人护理断/问题中最主要的是()

A.气体交换受损

B.感知觉紊乱

C.有皮肤黏膜受损的危险

D.肢体活动障碍

E.营养失调:低于机体需要量

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A、气体交换受损

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第1题
病人男性,40岁,1周来乏力、食欲不振,实验室检查ALT386U/L,血清总胆红素37μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗—HBcIgM(+)。该病人可能患有()。

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.急性丙型肝炎

D.急性丁型肝炎

E.急性戊型肝炎

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第2题
患者男性,40岁,近年来常出现关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、肝轻触痛,双下肢轻度浮肿,考虑()

A.二尖瓣狭窄致右心衰

B.主动脉瓣狭窄致左心衰

C.肝硬化

D.急性肾炎

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第3题
男性,40岁,体重60kg,双下肢、双手烧伤,均为大的水疱,伤后即来诊,病人第一日输液总量是()

A.5100ml

B.4500ml

C.6100ml

D.6590ml

E.3000ml

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第4题
男性,40岁。乏力2个月,间有鼻出血,不伴发热。查体:面色轻度苍白,双下肢无出血点,巩膜无黄染,心肺无异常,肝肋下未触及、脾肋下2CM,血象:白细胞2.6*109/L,红细胞2.2*1012/L,Hb88g/L,,血小板35*109/L。网织红细胞计数4.6%,不支持下列哪项疾病()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.骨髓增生异常综合征

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第5题
病人男性,55岁,因乏力、食欲减退1周,尿黄3天入院。自昨天开始病人出现烦躁不安,呼吸中有腥臭味,背部皮肤可见数枚瘀斑,肝脏触诊未及,移动性浊音(+)。目前最主要的护理诊断是()。

A.体液过多

B.气体交换受损

C.皮肤完整性受损

D.潜在并发症:肝性脑病

E.营养失调

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第6题
男性,40岁,体重60kg,双下肢烧伤,均为小水疱,伤后即来诊。病人为几度烧伤()

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.Ⅳ度

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第7题
患者男性,18岁,2周前因受凉,出现咽痛、咳嗽伴发热,服用感冒通,仍有咽痛、乏力。入院前2天,发现眼
睑明显浮肿,次日出现尿色加深,浓茶色,以急性肾小球肾炎收入院。

查体:T:37.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:150/90mmHg,面部浮肿,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢可凹性水肿。

实验室检查:Hb120g/L,WBC6×109/L,尿常规红细胞满视野,蛋白()。

请写出:(1)患者出现水肿的主要原因。

(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。

(3)目前该病人的护理要点。

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第8题
患者,女性,27岁,1周前曾有上感病史,近1天来出现双下肢进行性瘫痪,同时合并有肌张力减低、腱反射消失,病理反射阴性,此时应考虑患者可能是()

A.多发性硬化

B.急性脊髓炎

C.脊髓肿瘤

D.急性硬膜外血肿

E.脊髓出血

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第9题
患者,男性,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥:()

A.让病人绝对卧床休息

B.持续心电监护,并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧

E.嘱病人大量饮水,补充循环血量

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第10题
董某,女,40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿,1周来因劳累后水肿加重,伴尿少,无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白(),尿红细胞(),颗粒管型(),血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。医嘱予以卡托普利治疗,在用药过程中,护士应注意观察有无出现()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

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第11题
男性,40岁,体重60kg,双下肢烧伤,均为大的水疱,伤后即来诊,第一日的第一个8小时应给晶体与胶体总量的()

A.1/3

B.1/4

C.1/5

D.1/2

E.1/6

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