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[主观题]

初孕妇,30岁.妊娠40周,规律宫缩4h入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩,2h后下腹疼痛难

忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率1 10/min,胎心率100/min,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿。本例最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B.子宫破裂

C.强直性宫缩

D.羊水栓塞

E.胎盘早期剥离

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第1题
女,28岁,初孕妇,妊娠40周,规律宫缩8小时,查体:P 94次/分,BP 140/80mmHg,宫口7cm,先露S=+1,胎心140次/分,钟后胎膜破裂,流出清亮液体,正确的处理方法是()

A.立即静脉滴注地塞米松

B.立即行剖宫产术

C.立即听胎心

D.立即静脉滴注硫酸镁

E.立即静脉滴注缩宫素

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第2题
初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5~钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头拔露已一小时,无进展,阴道检查无异常,应诊断为()

A.协调性宫缩乏力

B.不协调宫缩乏力

C.骨产道异常

D.胎位异常

E.胎儿窘迫

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第3题
初孕妇28岁,Ⅱ型糖尿病,妊娠37周,近2日自感头痛、头晕、视物模糊。血压170/115mmHg,其正确的质量措施为()

A.控制血糖,密切观察病情变化至满40周

B.立即行剖宫产术结束妊娠

C.降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠

D.应用缩宫素引产

E.应用抗生素预防感染

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第4题
初孕妇,23 岁,妊娠 40 周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院 20 小时后静滴缩宫素引产,第 1 产程 5 小时,第 2 产程 10 分钟,胎儿娩出后钟,产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀,血压 70 / 50 mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是()

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺栓塞

D.心源性休克

E.子宫收缩乏力性出血

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第5题
初产妇,30岁,妊娠40周,无阴道流血,无下腹痛,产检:宫高33cm,胎方位ROA,胎心率145次/分。NST为有反应型。此对恰当的处理方法是()

A.人工破膜

B.等待自然临产

C.剖宫产终止妊娠

D.促宫颈成熟

E.缩宫索引产

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第6题

27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常,()。

A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

B.等待自然分娩

C.人工破膜加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

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第7题
初产妇,24岁,妊娠40周,待产。产妇规律宫缩8h,宫口开大3指,胎心136次/min,宫缩3~4次/min,每次持续50s。产妇精神紧张,不断叫嚷“活不成了”。对该产妇先采取的护理措施是()。

A.适当休息

B.做好心理调适

C.鼓励进食

D.定时排尿

E.按时做肛检

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第8题
患者,女,宫内妊娠40周,已临产,规律宫缩12小时,破膜6小时。肛查宫口开大5cm,先露头+0.5,下面诊断正确的是()

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.正常活跃期

D.潜伏期延长

E.第一产程延长

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第9题
初产妇,30岁。足月妊娠临产,6小时前肛查宫口开6cm,现肛查宫口仍开6cm。检查∶宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,其余正常。进行人工破膜的合适时机是()

A.宫缩时

B.孕妇屏气时

C.宫缩间歇时

D.孕妇深呼吸时

E.孕妇喊叫时

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第10题
初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时,近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大5cm,胎头S+1,胎膜未破。本例正确处理应是()

A.阴道检查后再决定分娩方式

B.静脉滴注缩宫素

C.肌注哌替啶100mg

D.人工破膜后静滴缩宫素

E.立即行剖宫产术

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第11题
某孕妇,妊娠37周,不规律宫缩,间隔10—钟,持续约20秒,宫口未开,诊断为()

A.先兆临产

B.早产临产

C.假临产

D.足月临产

E.生理性宫缩

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