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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

脾破裂的引流管护理说法正确的是()

A.脾切除后一般在脾窝放置有引流管,目的是引流腹腔积血,观察术后有无再出血

B.故应给予半卧位利于引流,注意保持引流通畅,并观察引流液的量、颜色和性质,并做好记录

C.如果引流液量超过100ml/h、连续3h或第1h引流液超过150ml,应立即报告医生

D.引流管一般24~48h拔除

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第1题
某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。24.入院后护士首先要做

某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。

24.入院后护士首先要做的护理内容是:()。

A.询问病史,了解护理问题

B.准备急救物品,等待医生到来

C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救

D.热情接待,给病人留下好印象

E.填写各种卡片,完成护理病程记录

25.应立即为其安置:()。

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头高足低位

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第2题
(1)请介绍T形管引流常规护理有哪些

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第3题
T管和腹腔引流管护理措施不同的是()

A.保持引流管的通畅

B.更换引流袋时要无菌操作

C.观察引流量、色和性状

D.拔管前须试行夹管1~2日

E.引流袋不得高于引流出口

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第4题
肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的()

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.给予流质饮食

D.立即建立静脉通路

E.备好三腔两囊管备用

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第5题
胸引管护理要点()

A.保持管道密闭

B.严格无菌操作

C.保持引流通畅

D.做好引流液的观察和记录

E.掌握拔管指针,配合医生拔管

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第6题
T管的拔管指征说法错误的是:()。

A.引流造影剂后,再次夹管2-3天,无不适即可拔管

B.术后10天可拔除

C.拔管前必须做T管造影

D.病人无发烧、腹痛、黄疸等症状

E.拔管前要做夹管实验

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第7题
患者,男性,54岁。因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意()

A.记录尿量

B.及时更换尿管

C.必要时清洗尿道口

D.指导患者练习排空膀胱

E.鼓励多次饮水并行膀胱冲洗

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第8题
闭式胸腔引流的护理,正确的是()

A.注意无菌操作

B.确保管道密封

C.妥善固定

D.注意水柱波动

E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口

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第9题
男性,39岁,左上腹被踢后腹痛伴恶心、头晕2小时。查体:面色苍白,T37.5℃,P 120次/分,R20次/分,BP80/6
0mmHg,左上腹明显压痛伴肌紧张,移动性浊音(),化验Hb87g/L,尿RBC0~2/HP,首先考虑的诊断是

A.胃破裂

B.脾破裂

C.肠穿孔

D.胰破裂

E.肾破裂

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第10题
肝脾破裂所致的休克为A.创伤性休克B.感染性休克C.失血性休克D.心源性休克E.神经性休克

肝脾破裂所致的休克为

A.创伤性休克

B.感染性休克

C.失血性休克

D.心源性休克

E.神经性休克

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第11题
男性,19 岁,地震时被砸中腹部,4小时后被救出,感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸,伴右肩痛。查体:体温3
7.3℃,脉搏100次/分,血压80/60mmHg,肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张,移动性浊音(+),血Hb 87g/L,首先考虑的诊断是

A.胃破裂

B.脾破裂

C.肝破裂

D.胰破裂

E.肾破裂

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