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[单选题]

患者,男65岁诊断为食管癌,拟进胃代食管手术,术前行抗生素盐水冷洗管的最佳时间为()。

A.术前1天

B.术前2天

C.术前3天

D.术前7天

E.术前14天

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第1题
患者男,68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌,入院后行食管癌切除,食管胃主动脉胸顶部吻合,引流管已拔除。术后6日逬食流质,第7日进食后突发高热,胸痛,呼吸困难,患侧呼吸音低,心率快,急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是:()。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第2题
患者男,52岁。食管癌术后第7天,突发高热、呼吸困难,诊断为吻合口瘘,其原因不包括()

A.食管无浆膜,肌纤维呈纵行走向

B.食管血液供应呈节段性

C.吻合口张力过大

D.胃肠减压管刺激

E.感染、营养不良

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第3题
患者,男性,58岁。进食后吞咽哽噎感l个月,日渐消瘦,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理错误的是()

A.保持置于结肠袢内的减压管通畅

B.注意观察腹部体征

C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死

D.患者如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理

E.指导患者注意口腔卫生

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第4题
患者,男,78岁,进行性吞咽困难半年余,钡餐示食管中段突向腔内肿块,可见与食管纵轴平行的长条状不规则龛影,最可能的诊断是()

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管静脉曲张

D.食管息肉

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第5题
患者男,65岁,高血压史10年,轻度糖尿病5年,现BP17/13.5Kpa,血糖6.0mmol/L,诊断为慢性胆囊炎拟行腹腔镜胆囊切除术,其血压监测的方法应选择:()。

A.上臂袖套测压法

B.窝袖套测压法

C.桡动脉连续测压法

D.足背动脉穿刺连续测压法

E.无需测血压,选用氧饱和度及呼吸末二氧化碳监测

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第6题
患者,男性,65岁。食管胃吻合术后第5天,突然出现呼吸困难、胸痛、高热、寒战,白细胞20×109/L,应首先考虑患者出现了()

A.吻合口瘘

B.切口感染

C.乳糜胸

D.肺部感染

E.吻合口出血

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第7题
患者男,55岁,因进行性吞咽困难1个月入院,入院后诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。护士应为该患者采取的灌肠类型是()

A.大量不保留灌肠

B.小量不保留灌肠

C.清洁灌肠

D.保留灌肠

E.肛管排气

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第8题
患者男,65岁。腰背部疼痛半年有余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。实验室检查:尿蛋白(),白细胞10~15/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区之间有一M蛋白 39.5%,拟诊为多发性骨髓瘤。此例M蛋白最不可能是()。

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.轻链

E.IgG+轻链

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第9题
男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便血阳性,最可能的诊断是()。

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第10题
能够明确诊断食管癌病理分型的检查为()

A.食管细胞学检查

B.食管造影

C.食管显微镜

D.CT检查

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第11题
患者男,65岁。因发热一周入院,诊断为肺炎,目前出现烦躁、出冷汗、血压下降、四肢厥冷,不正确的护理措施是()

A.迅速建立静脉通路

B.输液速度不宜过快

C.监测血压

D.密切观察尿量

E.应用热水袋保暖

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