男,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5月,右下肢乏力4月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右+++、左++,双下肢病理征(+);T5以下痛觉减退,左侧明显;右下肢振动觉差。应考虑哪一种疾病最可能()。
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞症
C.急性脊髓硬膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓髓内肿瘤
A.CK,vimentin,LCA,S-100
B.desmin,CK,NSE,CD45
C.vimentin,LCA,S-100,CD34
D.CK,vimentin,LCA,GFAP
E.desmin,CK,NSE,GFAP
A.分离椎旁肌肉时不可用力过猛,以免受侵破坏的椎板发生病理性骨折而损伤脊髓;如肿瘤尚未侵入硬脊膜内,则不要轻易切开硬脊膜,以免肿瘤细胞侵入
B.切除海绵状血管瘤和血管脂肪瘤时,应避免损伤被肿瘤包裹的神经根,以及需将长入神经根管的肿瘤拖出切除之,以免肿瘤残留
C.宜紧贴肿瘤包膜分离,防止损伤骶尾部神经、肛门括约肌及盆腔脏器,包膜不必完全摘除
D.对于脊髓腹侧的肿瘤,需切断齿状韧带,轻轻旋转、拉开脊髓,酌情整块或分块切除肿瘤
A.经过医院护理部资格审查、擂台面试、核心小组会议讨论后受聘担任血管通路/妇科肿瘤专科护士岗位
B.掌握 PICC 置管与维护技术、掌握妇科肿瘤术后患者淋巴水肿的防治
C.掌握肿瘤患者常见症状的护理、营养支持、康复护理及姑息护理
D.掌握肿瘤护士的沟通技巧,了解肿瘤患者的心理需求及护理要点