病情危重或诊断尚未明确者需要住院或紧急手术时,必须由一线医护人员立即向科主任汇报,办公时间由科主任向行政总值汇报批准后开通“绿色通道”入院。以上说法是否正确()
A.入院半月诊断不能明确,但患者精神状态尚好,无需讨论
B.虽然住院检查有重要异常发现,但病人无明显相关临床表现,可以不作讨论
C.病情危重或需要多科协作抢救的病例
D.讨论由主持人归纳总结,确定下一步治疗方案
E.讨论记录由主治医师、科主任审签后归档
A.患者急性起病,诊断未明,但必须立即处置,否则可能导致重要脏器功能损害或危及生命
B.患者急性起病,诊断明确且立即处置,否则可能延误最佳治疗时机或危及生命
C.患者生命体征不稳定并有恶化倾向
D.出现危急值,必须紧急处置的患者
E.其他预计可能出现严重后果,必须紧急处置的病情
A.神经系统感染症状
B.上呼吸道感染症状
C.发热
D.肺炎
A.诊断一时难以明确,离院后病情可能突然变化趋于严重者
B.病情需要住院,但无床位且一时不能转出者
C.高热、腹痛、高血压、哮喘等经治疗后需暂时观察疗效者
D.其他特殊情况需要留观者
A.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需要观察,且自理能力轻度依赖的患者
B.病情稳定,仍需卧床的患者
C.一般内眼手术后病情稳定、卧位要求不严格者
D.病情趋于稳定的重症患者
A.重症监护就诊者
B.各种复杂或者大手术后的就诊者,手术风险高的就诊者
C.其他有生命危险或潜在隐患,需要严密监护生命体征的就诊者
D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的就诊者
A.新诊断2型糖尿病需进行慢性并发症筛查或评估,或血糖较高需考虑胰岛素强化治疗
B.新诊断的糖尿病患者,不能明确分型,需入院进一步明确分型
C.糖尿病患者围手术期血糖不达标者
D.病程长的糖尿病需进行慢性并发症筛查或评估
E.血糖稳定者
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录