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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者进行雾化吸入出现呼吸困难的原因是()

A.支气管堵塞

B.雾化吸入时间较长导致呼吸肌疲劳

C.长时间雾化吸入可引起气道湿化过度或支气管痉挛

D.药物过敏或药物刺激性大导致支气管痉挛

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D、药物过敏或药物刺激性大导致支气管痉挛

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第1题
患者,男性,68岁,有吸烟史30年,25年前出现咳嗷、咳痰,为白黏痰,痰量不多,偶见痰中带血,未诊治,此
后间断出现,性质如前。15年前开始出现活动后气促,咳嗽、咳痰、气促逐渐加重,痰黏不易咳出,黄白均有,白痰多,量中等,每年发作时间累计超过3个月。2年前规律使用沙美特罗/氟替卡松和异丙托溴铵气雾剂吸入治疗,病情稍缓解,但活动耐力进行性下降,日常活动受限。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰加重,痰液粘稠无力咳出。今日因突发呼吸困难、气促、大汗淋漓急诊入院。入院后立即予以心电监护,低浓度吸氧,氨茶碱应用,抗感染、化痰平喘,雾化等治疗。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及湿性罗音:T37.8℃,P128次/分,R37次/分,BP135/92mmHg。血气检查:pH7.203,PCO270mmHg,PO245mmHg.BE-7.6mmol/L,K+4.0mmol/L,Na+135mmol/L,Ca2+1.20mmol/L。

入院诊断:1.AECOPD、肺气肿;2.肺源性心脏病。

(1)该患者持续氧疗的氧浓度及浓度后单位氧流量为()。

A、20%~24%,1~2L/min

B、24%~30%,1~2L/min

C、30%~34%,2~3L/min

D、34%~40%,2~3L/min

(2)该名AECOPD患者此次发病最主要的原因是()。

A、气道痉孪(空气污染、气候改变等导致)

B、呼吸系统感染

C、排痰障碍

D、合并心功能不全、气胸等

(3)下列哪项不是Anthonisen分型标准对AECOPD的诊断?()

A、气促加重

B、痰量增加

C、痰变脓性

D、体温升高

(4)护士指导该AECOPD患者改善呼吸的方法是()。

A、加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口缓慢呼气

B、加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口快速呼气

C、加强胸式呼吸+用口吸气,经鼻缓慢呼气

D、加强腹式呼吸+经鼻吸气,经口缓慢呼气

(5)结合该患者的血气分析,可判断患者为II型呼衰,下列选项可判断为II型呼衰的是()。

A、PaO2<65mmHg,PaCO2>45mmHg

B、PaO2<60mmHg,PaCO2>-50mmHg

C、PaO2<55mmHg,PaCO >55mmHg

D、PaO2-<50mmHg,PaCO2>60mmHg

(6)如何指导该患者有效地使用雾化吸入装置(器)?

(7)对该AECOPD患者进行氧疗的注意事项有哪些?

(8)对于AECOPD患者的急诊处置要点有哪些?

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第2题
患者,男,55岁,患者出现端坐呼吸、气促、烦躁、心悸,临床可见三凹征,诊断为重度支气管哮喘急性发作,以下用药错误的是()

A.首选吸入性糖皮质激素

B.持续雾化吸入沙丁胺醇

C.持续雾化吸入布地奈德混悬液

D.持续雾化吸入异丙托溴铵

E.可静脉给予激素

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第3题
患者,男性,28岁,咳嗽、喘息、呼吸困难发作1天多,既往1年有类似发作史。查体:气促、紫绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率130次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该患者首先应给予的何种药物治疗措施()

A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

B.联合应用抗生素静脉滴注

C.布地奈德雾化吸入

D.琥珀酸氢化可的松静脉滴注B.5%

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第4题
雾化吸入时嘱患者进行慢而深的呼气,吸气末稍停片刻,使雾滴吸入更深()
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第5题
雾化吸入过程中呼吸困难的表现()

A.胸闷

B.不能平卧

C.口唇、颜面紫绀

D.表情痛苦、出汗

E.意识丧失

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第6题
雾化吸入常见并发症有()

A.感染

B.过敏

C.呼吸困难

D.缺氧

E.呼吸暂停

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第7题
患者,80岁,吸烟史50年,患慢性阻塞性肺疾病30年。近半个月出现端坐呼吸,吸气时张口抬肩、伸颈、腹肌收缩、呼吸表浅,呼吸28次/分,脉搏90次/分。此时宜采取的措施是()。

A.雾化吸入

B.体位引流

C.胸部叩击

D.腹式呼吸

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第8题
下列选项中对于雾化吸入的操作规范不正确的是()

A.进行雾化吸入时患者最好处于坐位或半坐位大于等于30°

B.雾化吸入正确的呼吸方式是鼻吸嘴呼,保持深呼吸,是药液充分达到支气管和肺部

C.雾化吸入的时间以10-15分钟为宜

D.雾化吸入是氧气流量应保持在6-8L/min

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第9题
患者男,65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状,症状间断出现,天气变化时明显,2月前上述症状再发,伴有发作性呼吸困难,以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为:慢性阻塞性肺疾病。为改善患者咳嗽、咳痰症状,可选择的物理因子治疗是()

A.中频脉冲电治疗

B.红外线治疗

C.超声雾化治疗

D.水疗

E.蜡疗

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第10题
患者女,20岁,呼吸道感染,咳嗽咳痰。护士遵医嘱为其进行雾化吸入,可选择的化痰药是()

A.地塞米松

B.庆大霉素

C.α-糜蛋白酶

D.氨茶碱

E.舒喘灵

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第11题
病人史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是()

A.氧气吸入

B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

C.必要时用吸引器吸痰

D.帮助病人多翻身

E.超声雾化吸入

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