A,活动无耐力
B、心输出量减少
C,体液量过多
D、潜在心律失常
E、潜在感染
A.潜在并发症:心源性休克
B.胸痛与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧
D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
A.有室息的危险与脓液未抽尽、咽喉部肿胀有关
B.急性疼痛与咽旁脓肿压迫和炎症刺激有关
C.体温升高与炎症反应有关
D.焦虑与担心疾病预后和手术效果有关
E.知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关
F.潜在并发症:咽后脓肿、喉水肿、大出血、脓毒血症等
A.讨论目的明确,护士长或分管护士准备病人相关资料
B.讨论会由分管护士主持
C.分管护士汇报病人存在护理问题、护理措施及效果
D.分管护士提出需要解决的问题
E.参加人员发表意见讨论;讨论结束后由主持人总结
A.提问时应采用开放式问题
B.交流时不断核实自己所获得的信息
C.询问病人“您以前有过心肌梗死发作吗?您对心肌梗死的认识有多少?”
D.护士在问询过程中应以患者为中心
E.护士应鼓励患者交谈
A.嘱病人尽量避免低头弯腰,使用腹压,以免引起晶体移位,影响视力
B.注意观察术眼疼情况,如出现持续性胀疼,发热、分泌物增多,应考虑眼压增高及感染可能
C.手术两天后开始点抗生素眼药水注意无菌操作,动作轻柔,防止压迫眼球而致眼内出血和感染
D.老年性白内障患者应避免手术后复明而致情绪激动,诱发心脑血管意外