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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小（)。

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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第1题

女，39岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断：（）

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.珠网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.TIA

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第2题

一位39岁男性，因高热3天就诊，下列哪项不必记录在现病史中（）{Page}A．门诊查白细胞1.5×1

一位39岁男性，因高热3天就诊，下列哪项不必记录在现病史中（）{Page}

A．门诊查白细胞1.5×109/L

B．3天前下班途中被雨淋

C．2天前开始寒战发热

D．一天来咳铁锈色痰

E．20年前患肺结核

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第3题

男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降，消瘦、乏力3个月入院，既往有慢性乙型肝炎8年病史，查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音阴性，CT提示，肝右叶賍面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020ug/L，肝肾功能基本正常，该病人首先要考虑的疾病是（）

A.原发性右肝癌

B.转移性肝癌

C.右肝脓肿

D.右肝肉瘤

E.右肝血管瘤

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第4题

男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是（)。

A.疼痛和血尿

B.尿频、尿急、尿痛

C.尿频和血尿

D.疼痛和蛋白尿

E.排除结石及疼痛

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第5题

老年男性，既往有高血压、糖尿病史，今日晨起出现头晕伴视物旋转、复视，右侧肢体乏力不适，无恶心、呕吐，建议首诊哪个科室（）

A.神经内科

B.神经外科

C.五官科

D.精神科

E.骨科

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第6题

患者男性，41岁，既往有溃疡病史10年，突然心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹，腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是（）

A.半卧位

B.禁食、胃肠减压

C.输液

D.观察血压、脉搏

E.应用抗生素

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第7题

患者男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动

脉血气分析：PH7.31PaO₂52mmhg，PaCO₂61mmhg，该病人出现了（）

A．肺心病

B．肺炎

C．左心衰竭

D．呼吸衰竭

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第8题

男性，60岁，既往有慢支病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，痰量增加，神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次/分，血气分析：pH7.30，PAO250mmHg，PACO280mmHg。下列处理要点首要的是（）。

A.静脉滴注呼吸兴奋剂

B.保持呼吸道通畅

C.低浓度氧气吸入

D.静脉注射速尿

E.必要时行机械通气

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第9题

男性，38岁，胸痛，发热3天，既往糖尿病病史5年。查体：T37.6C，右下肺叩浊，呼吸音减低。胸片显示右侧胸腔积液，右侧胸水穿刺提示WBC650×106，其中淋巴细胞90％，葡萄糖3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。

A.结核性胸水

B.恶性胸水

C.胶胸

D.类肺炎性胸腔积液

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第10题

男性，55岁。3天前无明显诱因出现呼吸困难.胸痛.咯血，曾晕厥1次。查体：R34次/分，双肺呼吸音清晰，心率106次/分，律齐，肺动脉瓣区第二音亢进。既往有糖尿病病史10年。胸片未见异常，心电图正常。最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.气胸

D.COPD急性加重期

E.支气管哮喘发作

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