题目内容
（请给出正确答案）
[判断题]
B-T转流术后间断挤压引流管，血性引流液过多且持续 4小时>4ml（kg·h），应及时向医生报告并做好二次开胸止血的准备（）
答案
是
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A.一手固定引流管近端，一手挤压引流管，充分引流并观察引流液性、质、量
B.检查无菌负压引流器的灭菌有效期，包装有无污染、破损、漏气等
C.用棉签消毒引流管末端横截面，再消毒引流管末端（长度≥2cm）两遍，使负压引流器处于负压状态，与引流管紧密相连
D.松开止血钳，再次挤压引流管观察引流情况，用别针固定引流管
A.调节负压大小：10~20kPa为宜，具体应根据肠液粘稠度及日排出量调整。避免负压过小致引流不充分，或负压太大造成肠黏膜吸附于管壁引起损伤、出血
B.善固定引流管，保持各处连接紧密，避免扭曲、脱落。定时挤压流管，并及时清除双腔套管内的血凝块、环死组织等，避免堵塞
C.调节灌洗液的量及速度：一般每日灌洗量为2000~4000ml左右，速度为40~60滴/分，灌洗液以等渗盐水为主，温度30~40℃，若有脓腔形成或腹腔内感染严重，可加入敏感抗生素
D.观察和记录引流液的量及性状。多发瘘者常多根引流管同时冲洗和引流，（每日排出量=引流量-灌洗量）。若灌洗量大于引流量，常提示吸引不畅，须及时处理
E.灌洗过程中应观察病人有无畏寒、心慌气急、面色苍白等不良反应，一旦出现应立即停止灌洗，对症处理
A.引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅
B.更换水封瓶前应用一把血管钳挟紧引流管
C.调换水封瓶时引流导管口应消毒
D.送患者去检查时应将水封瓶放在平车上
E.倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净
A.患者体温
B.补液速度
C.T管引流量
D.腹腔引流量和色
E.呼吸频率
A.脾切除后一般在脾窝放置有引流管，目的是引流腹腔积血，观察术后有无再出血
B.故应给予半卧位利于引流，注意保持引流通畅，并观察引流液的量、颜色和性质，并做好记录
C.如果引流液量超过100ml/h、连续3h或第1h引流液超过150ml，应立即报告医生
D.引流管一般24~48h拔除
A.向患者解释引流的重要性和必要性
B.妥善固定引流管，并连接负压引流袋，连接处用无菌纱布包裹避免逆行感染
C.观察并记录引流液的性状、量
D.术后预防感染用甲硝唑100ml 1次/d鼻胆管冲洗
