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[主观题]

女性,35 岁,反复腹泻、黏液脓血便 2 年,加重伴里急后重 10 天。否认结核病史。查体:T36.7℃,轻度贫血

貌,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,左下腹明显压痛,无肌紧张、反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。粪便培养未见病原菌,广谱抗菌药物治疗 l 周无效。该患者最可能的诊断是

A.慢性细菌性痢疾

B.肠易澈练合征

C.结肠癌

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第1题
患者,男性,65岁。反复腹痛腹泻伴里急后重2个月余。消瘦明显。每日排黏液脓血便数次。诊断为菌痢。尚需进行鉴别的疾病是()

A.结肠癌

B.伤寒

C.霍乱

D.病毒性肠炎

E.血吸虫病

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第2题
患者,女性,88岁,既往体健,现腹泻2个月,便常规结果为黏液脓血便,WBC30~45个/HP,RBC20个/HP,潜血阳
性,病程中间断低热,最高体温38.0℃,入院后行全腹CT未见异常,患者最可能的诊断为

A.克罗恩病

B.肠道肿瘤

C.细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

E.溃疡性结肠炎

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第3题
女性,22岁,间断右下腹隐痛伴腹泻5个月余就诊,腹痛与进食相关,伴便意,排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2~4次,无黏液脓血便,伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛,无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为

A.克罗恩病

B.肠结核

C.结肠癌

D.阿米巴肠病

E.溃疡性结肠炎

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第4题
患者,男,45岁。湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×lO9/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++),WBC(+)。应选用哪种治疗方法()。

A.氯喹,第1天lOOOmg、第2、3天各750mg

B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用

C.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用

D.乙胺嗪0.2g/d,l日内分2次服,连服7天

E.比喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服

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第5题
患者,女性,22岁。主诉腹泻、黏液脓血便3周,4~5次/天,伴轻微腹痛、恶心、食欲不振,便后缓解。诊断为溃疡性结肠炎。对于该疾病的首选药物是()

A.青霉素

B.红霉素

C.柳氮磺吡啶

D.酮康唑

E.氯喹

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第6题
患者,男,45岁。湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×lO9/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++),WBC(+)。应做进一步检査不包括()。

A.肝脾B超检查或腹部CT检查

B.血清血吸虫抗体检查

C.结肠镜活检

D.粪便检查虫卵或孵育毛呦

E.骨髓穿刺,检查骨髓象

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第7题
男性,30岁。反复腹泻、黏液脓血便6天,加重2天。轻度贫血貌,肝脾肋下未触及,左下腹疼痛,无肌紧张,反跳痛,肠鸣音6-8次,粪便细菌培养阴性,广谱抗生素治疗一周无效,对于该患者,最可能的诊断()

A.肠易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.慢性细菌性痢疾

D.克罗恩病

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第8题
腹泻是指排便次数增加,粪便稀薄或带有黏液、脓血或未消化的食物。腹泻可分为急性与慢性两种。腹泻持续或反复发作超过()者称为慢性腹泻

A.半个月

B.1个月

C.2个月

D.3个月

E.1星期

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第9题
刘先生,63 岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘 4 个月,脐周及下腹部隐痛,腹平软无压痛及肿块,大便隐Ⅲ试验(+)。发病以来体重下 降 5kg。该病人最先应考虑为()

A.左半结肠癌

B.右半结肠癌

C.肠息肉

D.肠结核

E.直肠癌

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第10题
患者女性,31岁,反复粘液脓血便半年,3-5次/日,每次量不多,伴里急后重,结肠镜:直肠,乙状结肠至升结肠粘膜弥漫充血,水肿、浅溃疡。腹泻的原因可能是()

A.肠道非感染性疾病

B.肠道感染性疾病

C.全身性疾病

D.药物副作用

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